近視600度通常建議考慮手術(shù)治療,但需根據(jù)角膜厚度、眼底健康狀況等因素綜合評估。
近視600度屬于高度近視范疇,角膜激光手術(shù)如全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)可通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光度。手術(shù)要求角膜中央厚度至少達到480微米以上,且需排除圓錐角膜、嚴重干眼癥等禁忌證。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩光、夜間視力下降等反應,多數(shù)在3-6個月內(nèi)逐漸緩解。對于角膜條件不足者,可選擇有晶體眼人工晶體植入術(shù),將微型鏡片植入眼內(nèi)前房或后房,該術(shù)式可逆但存在并發(fā)白內(nèi)障、青光眼的風險。所有術(shù)式術(shù)前均需進行角膜地形圖、眼壓測量、散瞳驗光等十余項檢查,術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液并定期復查。
無論是否選擇手術(shù),600度近視者都應避免劇烈碰撞類運動,每半年檢查眼底排除視網(wǎng)膜病變,持續(xù)使用低濃度阿托品滴眼液需在醫(yī)生監(jiān)督下進行。日常可補充葉黃素、玉米黃質(zhì)等護眼營養(yǎng)素,閱讀時保持30厘米以上距離,每用眼40分鐘遠眺5分鐘,室內(nèi)光照強度建議維持在300-500勒克斯。高度近視孕婦分娩前需專項眼科評估,部分情況可能需選擇剖宮產(chǎn)。
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