頸項(xiàng)痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、頸部外傷、頸椎間盤突出、頸椎管狹窄等原因引起,通常表現(xiàn)為頸部僵硬、活動受限、放射性疼痛等癥狀。
長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致頸部肌肉過度緊張,引發(fā)局部乳酸堆積和炎癥反應(yīng)。常見于伏案工作、低頭使用手機(jī)等場景??赏ㄟ^熱敷、適度按摩及調(diào)整姿勢緩解。
隨著年齡增長,頸椎關(guān)節(jié)和椎間盤逐漸發(fā)生退行性改變,可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。這類情況容易在受涼或勞累后加重,建議通過頸椎牽引和康復(fù)訓(xùn)練改善。
急性扭傷或撞擊可能導(dǎo)致頸部韌帶拉傷、小關(guān)節(jié)錯位,嚴(yán)重時可伴隨椎體骨折。外傷后應(yīng)立即制動并就醫(yī)檢查,必要時需佩戴頸托固定。
椎間盤髓核突出壓迫神經(jīng)根時,除頸部疼痛外常伴有上肢麻木或無力??赏ㄟ^頸椎MRI確診,輕中度患者可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
先天性發(fā)育異?;蚝筇煸錾赡軐?dǎo)致椎管容積減少,壓迫脊髓時會出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)、手腳精細(xì)動作障礙等神經(jīng)癥狀。嚴(yán)重者需考慮椎管減壓手術(shù)。
日常應(yīng)注意避免長時間低頭,每1小時活動頸部5分鐘;睡眠時選擇高度適中的枕頭,保持頸椎自然曲度;急性期可局部使用40℃左右熱毛巾外敷,每日2次;若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨肢體麻木、頭暈等癥狀,應(yīng)及時至骨科或康復(fù)科就診。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,有助于骨骼健康。
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