咳嗽反復(fù)發(fā)作可能由感冒后咳嗽、過敏性咳嗽、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過避免接觸過敏原、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
感冒后咳嗽通常由病毒感染引起,病毒清除后氣道仍處于高反應(yīng)狀態(tài),表現(xiàn)為干咳或少量白痰。這種情況無須特殊治療,可多喝溫水、保持空氣濕潤,一般2-3周內(nèi)自行緩解。若咳嗽嚴(yán)重影響生活,可遵醫(yī)囑使用右美沙芬片等鎮(zhèn)咳藥物。
過敏性咳嗽與接觸花粉、塵螨等過敏原有關(guān),表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性干咳,夜間或晨起加重。建議進(jìn)行過敏原檢測,避免接觸已知過敏原。急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片等抗組胺藥物,長期控制需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德吸入氣霧劑。
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性咳嗽,多伴有燒心、反酸等癥狀。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
長期吸煙或空氣污染可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為咳嗽咳痰持續(xù)3個(gè)月以上。需戒煙并避免二手煙,急性加重期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合氨溴索口服液祛痰。
這是一種特殊類型哮喘,以慢性干咳為主要表現(xiàn),遇冷空氣或運(yùn)動(dòng)后加重。確診需進(jìn)行肺功能檢查,治療首選丙酸氟替卡松吸入氣霧劑,必要時(shí)聯(lián)合孟魯司特鈉片。
反復(fù)咳嗽患者應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在40%-60%,避免辛辣刺激性食物。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,過敏體質(zhì)者定期清洗床上用品。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。日??删毩?xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,用淡鹽水漱口減少咽喉刺激。
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