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什么是hcg檢查的意義

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HCG檢查是通過(guò)檢測(cè)人絨毛膜促性腺激素水平來(lái)輔助診斷妊娠及相關(guān)疾病的醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段，主要用于妊娠確認(rèn)、異位妊娠篩查、妊娠相關(guān)疾病監(jiān)測(cè)及部分腫瘤診斷。

1、妊娠確認(rèn)

血液或尿液中HCG水平升高是早期妊娠的重要標(biāo)志。受精卵著床后，滋養(yǎng)層細(xì)胞開(kāi)始分泌HCG，其濃度在受孕后7-10天即可檢出，每48小時(shí)呈倍增趨勢(shì)。該檢查對(duì)月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵異常的女性尤為重要，可較超聲檢查更早發(fā)現(xiàn)妊娠。

2、異位妊娠篩查

當(dāng)HCG水平異常升高但超聲未見(jiàn)宮內(nèi)妊娠囊時(shí)需警惕異位妊娠。異位妊娠時(shí)HCG上升速度通常低于正常妊娠，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)HCG每48小時(shí)增長(zhǎng)不足50%時(shí)，需結(jié)合陰道超聲排除輸卵管等部位妊娠，該情況可能引發(fā)輸卵管破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。

3、妊娠疾病監(jiān)測(cè)

異常升高的HCG可能提示妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。完全性葡萄胎患者的HCG值常超過(guò)10萬(wàn)mIU/ml，且伴有子宮異常增大、陰道流血等癥狀。部分性葡萄胎及絨毛膜癌也可通過(guò)HCG動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)評(píng)估治療效果，化療后HCG水平持續(xù)下降提示治療有效。

4、流產(chǎn)評(píng)估

先兆流產(chǎn)時(shí)HCG上升遲緩或下降，難免流產(chǎn)則呈現(xiàn)快速下降趨勢(shì)。對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者，連續(xù)監(jiān)測(cè)HCG可評(píng)估黃體功能，指導(dǎo)孕激素補(bǔ)充治療。完全流產(chǎn)后HCG約需4-6周恢復(fù)至非孕水平，若持續(xù)陽(yáng)性需排除妊娠物殘留。

5、腫瘤診斷

某些非妊娠相關(guān)腫瘤可異位分泌HCG。睪丸生殖細(xì)胞腫瘤中絨毛膜癌成分可導(dǎo)致HCG顯著升高，肝癌、肺癌等惡性腫瘤也可能出現(xiàn)低水平HCG表達(dá)。男性或非妊娠女性出現(xiàn)不明原因HCG升高時(shí)，需進(jìn)行腫瘤篩查。

進(jìn)行HCG檢查前應(yīng)避免大量飲水以免稀釋尿液樣本，抽血檢查無(wú)須空腹但需告知醫(yī)生近期用藥情況。妊娠女性應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)HCG變化，若出現(xiàn)數(shù)值異常需配合超聲等進(jìn)一步檢查。非妊娠人群發(fā)現(xiàn)HCG異常升高時(shí)，應(yīng)及時(shí)排查婦科或腫瘤性疾病，避免自行解讀檢測(cè)結(jié)果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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