1歲把尿可能對(duì)寶寶造成髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、泌尿系統(tǒng)感染、心理壓力等危害。把尿是指過(guò)早對(duì)嬰幼兒進(jìn)行定時(shí)排尿訓(xùn)練的行為,可能干擾其自然排尿功能的建立。
把尿時(shí)需長(zhǎng)時(shí)間保持雙腿外展姿勢(shì),可能增加髖關(guān)節(jié)壓力。嬰幼兒髖臼尚未完全骨化,過(guò)度外力可能導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,表現(xiàn)為活動(dòng)受限、步態(tài)異常。若發(fā)現(xiàn)寶寶雙腿長(zhǎng)度不一致或臀部皮紋不對(duì)稱,建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
過(guò)早把尿易導(dǎo)致排尿不徹底,殘余尿液可能滋生細(xì)菌。女嬰因尿道較短更易發(fā)生逆行感染,可能出現(xiàn)排尿哭鬧、尿液渾濁等癥狀。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
強(qiáng)制把尿可能使寶寶產(chǎn)生焦慮情緒,表現(xiàn)為抗拒排尿、夜間驚醒等。嬰幼兒自主排尿控制需18-24個(gè)月才能逐步建立,過(guò)早訓(xùn)練可能引發(fā)條件反射紊亂。家長(zhǎng)應(yīng)觀察寶寶情緒變化,避免在把尿過(guò)程中出現(xiàn)責(zé)備行為。
把尿可能干擾直腸排便反射弧的形成,部分寶寶會(huì)出現(xiàn)便秘或失禁。排便控制需要肛門括約肌與神經(jīng)系統(tǒng)的協(xié)同發(fā)育,建議通過(guò)飲食調(diào)節(jié)改善,如增加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食。
夜間頻繁把尿會(huì)打斷寶寶睡眠周期,影響生長(zhǎng)激素分泌。18月齡前嬰幼兒夜間排尿?qū)僬I憩F(xiàn)象,使用吸水型紙尿褲比強(qiáng)制把尿更利于睡眠。若出現(xiàn)頻繁夜醒,可咨詢醫(yī)生排除其他病理性因素。
建議家長(zhǎng)遵循嬰幼兒排尿發(fā)育規(guī)律,18月齡前以觀察為主,24月齡后可逐步引導(dǎo)如廁訓(xùn)練。日常注意保持會(huì)陰干燥,選擇透氣性好的紙尿褲,避免強(qiáng)迫性把尿行為。若發(fā)現(xiàn)排尿異常、髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等情況,需及時(shí)至兒科或兒童保健科就診評(píng)估。喂養(yǎng)方面可適當(dāng)增加含水量高的果蔬,但無(wú)須刻意控制飲水量。
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