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孩子膝蓋疼怎么回事

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孩子膝蓋疼可能由生長痛、運(yùn)動損傷、滑膜炎、骨軟骨炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察癥狀變化,必要時(shí)就醫(yī)排查。

1、生長痛

常見于3-12歲快速生長期兒童,表現(xiàn)為夜間雙側(cè)膝蓋隱痛,與骨骼生長速度超過肌腱拉伸度有關(guān)。家長可通過熱敷、按摩幫助緩解,通常無須特殊治療。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨腫脹,需就醫(yī)排除其他疾病。

2、運(yùn)動損傷

劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷或半月板損傷,疼痛多集中于單側(cè)膝蓋,活動時(shí)加重。急性期應(yīng)停止運(yùn)動并冰敷,48小時(shí)后改用熱敷。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓或明顯腫脹,需進(jìn)行核磁共振檢查。

3、滑膜炎

病毒性感冒或細(xì)菌感染可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜炎癥,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮溫升高。可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔穿刺抽液。家長需注意孩子近期是否有呼吸道感染史。

4、骨軟骨炎

多見于10-15歲運(yùn)動量大的青少年,因骨骨骺供血不足導(dǎo)致局部壞死,疼痛在上下樓梯時(shí)顯著。X線檢查可見脛骨結(jié)節(jié)異常,通常建議限制跳躍類運(yùn)動3-6個(gè)月,配合雙氯芬酸鈉凝膠外用。

5、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

兒童特發(fā)性關(guān)節(jié)炎可能累及膝關(guān)節(jié),表現(xiàn)為晨僵、對稱性腫痛。需通過抗CCP抗體檢測確診,治療需聯(lián)合甲氨蝶呤片和潑尼松片。家長應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能和視力變化。

日常護(hù)理中,家長應(yīng)避免讓孩子長時(shí)間跪坐或穿硬底鞋,運(yùn)動前后做好熱身拉伸。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、西藍(lán)花等。若疼痛伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)超過2周,須立即至兒科或風(fēng)濕免疫科就診,必要時(shí)進(jìn)行超聲或血液檢查明確病因。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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