全身CT通常能查出部分癌癥,但存在一定局限性。CT檢查對(duì)肺癌、肝癌等實(shí)體腫瘤檢出率較高,但對(duì)早期微小病灶或血液系統(tǒng)腫瘤可能漏診。
CT掃描通過(guò)X射線斷層成像能清晰顯示器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常,對(duì)直徑超過(guò)5毫米的實(shí)體腫瘤通常有較高檢出率。常見可通過(guò)CT篩查的癌癥包括肺癌、肝癌、腎癌等,這些腫瘤在CT圖像上多表現(xiàn)為密度異常的占位性病變。對(duì)于消化道腫瘤如胃癌、腸癌,CT需結(jié)合造影劑增強(qiáng)才能提高診斷準(zhǔn)確率。
CT對(duì)早期癌癥的敏感性有限,微小病灶可能因分辨率不足而漏診。血液系統(tǒng)腫瘤如白血病、淋巴瘤等通常需要骨髓穿刺或活檢確診。部分特殊類型腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌,即使體積較大也可能與正常組織密度相近而難以識(shí)別。孕婦、兒童等特殊人群需謹(jǐn)慎選擇CT檢查以避免輻射暴露風(fēng)險(xiǎn)。
建議高風(fēng)險(xiǎn)人群在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、超聲、MRI等多模態(tài)檢查提高癌癥篩查準(zhǔn)確性。長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)定期進(jìn)行低劑量胸部CT篩查肺癌,乙肝病毒攜帶者需每半年檢查肝臟超聲和甲胎蛋白。日常注意觀察體重驟降、異常出血等癌癥預(yù)警癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)完善檢查。
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