肝病可能有皮膚發(fā)癢的癥狀。皮膚發(fā)癢可能與膽汁淤積、肝功能異常等因素有關(guān),常見(jiàn)于原發(fā)性膽汁性膽管炎、肝硬化等疾病。若伴隨黃疸、乏力等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查肝病可能。
膽汁淤積是肝病患者皮膚發(fā)癢的主要原因之一。當(dāng)肝臟受損時(shí),膽汁排泄受阻,膽鹽沉積在皮膚真皮層刺激神經(jīng)末梢,可引發(fā)全身性或局部瘙癢,夜間癥狀可能加重。這類瘙癢通常對(duì)常規(guī)止癢藥物反應(yīng)較差,需針對(duì)原發(fā)病治療。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者中,超過(guò)一半會(huì)出現(xiàn)頑固性皮膚瘙癢,且可能早于其他肝功能異常表現(xiàn)。
肝功能異常導(dǎo)致毒素蓄積也會(huì)引起皮膚瘙癢。肝臟代謝功能下降時(shí),血氨、組胺等物質(zhì)水平升高,可能激活皮膚感覺(jué)神經(jīng)。肝硬化患者由于門(mén)靜脈高壓,腸道吸收的內(nèi)毒素經(jīng)側(cè)支循環(huán)進(jìn)入體循環(huán),進(jìn)一步加重瘙癢癥狀。部分慢性病毒性肝炎患者在疾病進(jìn)展期也可能出現(xiàn)輕度瘙癢,多與膽紅素代謝紊亂相關(guān)。
日常應(yīng)注意避免搔抓導(dǎo)致皮膚破損感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。洗澡水溫不宜過(guò)高,可選用溫和無(wú)香型沐浴產(chǎn)品。若瘙癢持續(xù)不緩解或伴隨皮膚黃染、尿液顏色加深等表現(xiàn),建議盡早就醫(yī)完善肝功能、肝膽超聲等檢查。確診肝病后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒、利膽等針對(duì)性治療,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)肝功能變化。
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