右腎結(jié)石痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整及就醫(yī)治療等方式緩解。腎結(jié)石疼痛通常由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管引起,可能伴隨血尿、尿頻等癥狀。
每日飲水量需達(dá)到2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇溫開水或檸檬水,避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側(cè)腰部,每次15-20分鐘。熱敷可放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,合并感染時(shí)禁用熱敷。
劇痛時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、布洛芬緩釋膠囊或曲馬多片等鎮(zhèn)痛藥物。但需注意這些藥物可能引起胃腸不適,消化道潰瘍患者慎用。不可自行增加藥量或頻次。
采取膝蓋彎曲的側(cè)臥位可減輕輸尿管張力。避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防結(jié)石嵌頓,但可進(jìn)行緩步行走促進(jìn)結(jié)石位移。疼痛發(fā)作期間應(yīng)臥床休息,減少腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。
若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、嘔吐,需急診處理。醫(yī)生可能采用體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石通常需要醫(yī)療干預(yù),拖延治療可能導(dǎo)致腎積水。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜、竹筍,適量補(bǔ)充柑橘類水果。每日保持適量跳躍運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查泌尿系超聲。出現(xiàn)排尿異常或反復(fù)腰痛時(shí),建議完善24小時(shí)尿液成分分析以指導(dǎo)預(yù)防。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑復(fù)查,觀察結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
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