肘關節(jié)骨質增生可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式控制癥狀,但無法徹底根治。骨質增生是關節(jié)退行性改變的表現(xiàn),治療目標以緩解疼痛和改善功能為主。
肘關節(jié)骨質增生出現(xiàn)疼痛時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。這類藥物能抑制前列腺素合成,減輕關節(jié)炎癥反應。若伴有明顯腫脹可聯(lián)合使用消除關節(jié)水腫藥物,如邁之靈片。軟骨保護劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩軟骨退化進程,需長期服用。
超短波治療通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應,促進局部血液循環(huán)。沖擊波治療利用機械波刺激組織修復,對鈣化灶有分解作用。中醫(yī)針灸取曲池、手三里等穴位配合艾灸,能緩解肌肉痙攣。每日進行肘關節(jié)屈伸訓練,保持15-20分鐘關節(jié)活動度練習。
關節(jié)鏡下游離體摘除術適用于關節(jié)腔內存在脫落骨贅的情況。肘關節(jié)成形術通過切除增生骨贅和部分滑膜,改善關節(jié)活動范圍。術后需佩戴支具固定3-4周,逐步進行康復訓練。嚴重骨性關節(jié)炎患者可能需要考慮人工關節(jié)置換術。
避免提重物和反復屈肘動作,使用護肘分散壓力。控制體重可減少關節(jié)負荷,體重指數(shù)建議維持在18.5-23.9。每日補充800-1000毫克鈣質和10微克維生素D,適量食用牛奶、深綠色蔬菜等富含鈣質的食物。
采用羌活、獨活、威靈仙等藥材組方熏洗,可祛風除濕通絡。推拿手法以揉法、滾法松解肘周軟組織粘連。雷火灸通過藥物燃燒產(chǎn)生的熱力滲透,對寒濕型疼痛效果顯著。膏藥外敷可選擇消痛貼膏或關節(jié)止痛膏,每日更換一次。
肘關節(jié)骨質增生患者應建立長期管理意識,寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖,睡眠時避免肘部受壓。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周鍛煉3-5次,每次不超過40分鐘。定期復查X線觀察骨質變化,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關節(jié)畸形加重需及時就診。烹飪時使用輕便廚具,必要時改造家居設施降低肘關節(jié)使用強度。
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