剖腹產(chǎn)后便秘想大便拉不出來可能與麻醉影響、飲食結(jié)構(gòu)改變、活動量減少、傷口疼痛、藥物副作用等因素有關(guān)。可通過調(diào)整飲食、增加活動、腹部按摩、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
1、麻醉影響
剖腹產(chǎn)手術(shù)中使用的麻醉藥物會暫時抑制腸道蠕動功能，導(dǎo)致術(shù)后1-3天出現(xiàn)排便困難。這種情況屬于生理性反應(yīng)，隨著麻醉代謝會逐漸恢復(fù)。可通過術(shù)后6小時開始翻身活動，24小時后嘗試床邊坐起幫助腸道功能恢復(fù)。
2、飲食結(jié)構(gòu)改變
術(shù)后流質(zhì)飲食導(dǎo)致膳食纖維攝入不足，加上為預(yù)防感染限制生冷食物，容易造成大便干結(jié)。建議逐步過渡到半流質(zhì)飲食時增加西藍花、燕麥片等富含纖維的食物，每日飲水量保持在2000毫升以上。
3、活動量減少
術(shù)后臥床休息使腸蠕動減慢，腹部肌肉無力影響排便動力。在醫(yī)生允許的情況下，術(shù)后第二天可開始床上踝泵運動，第三天下床緩慢行走5-10分鐘，逐步增加活動量刺激腸蠕動。
4、傷口疼痛
腹部切口疼痛會導(dǎo)致產(chǎn)婦刻意抑制排便反射，形成惡性循環(huán)。可使用收腹帶減輕切口張力，排便時用枕頭按壓切口減輕疼痛。若疼痛劇烈可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。
5、藥物副作用
術(shù)后預(yù)防性使用的抗生素可能破壞腸道菌群平衡，鐵劑補充也會導(dǎo)致便秘?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，必要時短期使用乳果糖口服溶液軟化大便。
剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣，每日固定時間嘗試排便，即使沒有便意也建議保持5-10分鐘的如廁時間。飲食上注意增加火龍果、獼猴桃等富含果膠的水果，避免辛辣刺激食物。保持會陰及切口清潔干燥，如持續(xù)3天未排便或出現(xiàn)腹脹腹痛需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會開具開塞露或進行灌腸處理。產(chǎn)后6周復(fù)查時應(yīng)向醫(yī)生反饋排便情況，必要時進行盆底肌功能評估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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