牙疼神經(jīng)疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、使用止痛藥物、局部麻醉、開髓減壓、根管治療等方式緩解。牙神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、三叉神經(jīng)痛等原因引起。
用冰袋或冷毛巾包裹后敷于疼痛側(cè)面部,每次持續(xù)10-15分鐘。低溫能使局部毛細血管收縮,減輕組織水腫對神經(jīng)的壓迫,暫時緩解疼痛。注意避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,間隔30分鐘可重復(fù)進行。該方法適用于突發(fā)性牙神經(jīng)痛,但對深部炎癥引起的疼痛效果有限。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)。洛索洛芬鈉凝膠可局部涂抹于牙齦處。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,消化道潰瘍患者慎用,服藥期間禁止飲酒。若疼痛持續(xù)12小時未緩解需及時就醫(yī)。
含有利多卡因的牙科用表面麻醉凝膠可直接涂抹于患牙周圍,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)。丁卡因含漱液能暫時麻痹口腔黏膜。麻醉效果可持續(xù)1-2小時,適合應(yīng)急使用但無法根治病因。使用前需確認無麻醉藥過敏史,避免吞咽麻醉劑。
由牙醫(yī)在患牙咬合面鉆孔打開髓腔,釋放髓腔內(nèi)高壓的炎性滲出物??闪⒓淳徑庋浪璩溲[脹導(dǎo)致的劇烈疼痛,術(shù)后需配合抗生素治療。適用于急性牙髓炎或根尖膿腫,但后續(xù)仍需完善根管治療。操作需嚴格無菌避免繼發(fā)感染。
徹底清除感染牙髓組織,消毒根管系統(tǒng)后嚴密充填。可消除炎癥源并保留患牙,治療過程需2-3次就診。適用于牙髓壞死、慢性根尖周炎等嚴重情況。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫酸脹感,需避免患牙咬硬物,定期復(fù)查X線確認愈合情況。
出現(xiàn)牙神經(jīng)痛應(yīng)避免過熱過冷飲食刺激,用溫鹽水漱口保持口腔清潔。夜間墊高枕頭減少局部充血,選擇軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。長期反復(fù)疼痛或伴隨面部腫脹發(fā)熱時,需口腔科排查頜骨囊腫、三叉神經(jīng)痛等疾病。日常注意控制甜食攝入,每年進行口腔檢查及早發(fā)現(xiàn)齲齒。
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