雙側(cè)上頜竇粘膜增厚通常是指上頜竇內(nèi)壁粘膜組織出現(xiàn)異常增生的現(xiàn)象，可能與慢性鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻息肉或上呼吸道感染等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)有鼻塞、流膿涕、頭痛或面部壓迫感等癥狀。
1、慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎是導(dǎo)致雙側(cè)上頜竇粘膜增厚的常見原因，可能與細(xì)菌感染、鼻腔結(jié)構(gòu)異?；蛎庖吖δ艿拖掠嘘P(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃綠色膿涕、嗅覺減退及持續(xù)性鼻塞。治療可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，配合生理鹽水鼻腔沖洗。若藥物控制不佳，可能需考慮功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
2、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎引發(fā)的粘膜增厚多與塵螨、花粉等過敏原刺激相關(guān)，典型癥狀為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻癢。建議避免接觸過敏原，使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等抗過敏藥物，嚴(yán)重者可進(jìn)行特異性免疫治療。長(zhǎng)期未控制可能繼發(fā)鼻息肉或哮喘。
3、鼻息肉
鼻息肉生長(zhǎng)會(huì)機(jī)械性壓迫竇口導(dǎo)致粘膜增厚，常伴隨嗅覺喪失、睡眠打鼾等癥狀。輕度息肉可嘗試丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，體積較大時(shí)需行鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)，合并哮喘者需同步治療呼吸道疾病。
4、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起的急性炎癥可導(dǎo)致粘膜暫時(shí)性充血增厚，多伴有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。一般通過多飲水、休息及對(duì)癥治療如連花清瘟膠囊可緩解。若癥狀持續(xù)超過10天可能合并細(xì)菌感染，需加用阿奇霉素分散片等抗生素。
5、解剖結(jié)構(gòu)異常
鼻中隔偏曲、鉤突肥大等先天結(jié)構(gòu)問題可造成竇口阻塞，繼發(fā)粘膜增生。輕度者通過鼻噴激素如曲安奈德鼻噴霧劑改善，嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性異常需手術(shù)矯正。術(shù)后需堅(jiān)持鼻腔護(hù)理，避免用力擤鼻以防出血。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或高熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需定期進(jìn)行鼻竇CT復(fù)查。過敏性體質(zhì)患者建議每年春秋季提前預(yù)防性用藥，減少粘膜炎癥發(fā)作概率。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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