抗生素耐藥性通常在使用抗生素1-2周后可能出現(xiàn),具體時間與抗生素種類、用藥規(guī)范程度、個體差異等因素有關(guān)。
抗生素耐藥性是指細菌對抗生素產(chǎn)生抵抗能力,導致藥物效果下降或失效。不規(guī)范使用抗生素是加速耐藥性產(chǎn)生的主要原因,包括未完成療程、自行增減藥量、頻繁更換藥物等行為。常見抗生素如青霉素類、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類等,若未按醫(yī)囑足量足療程使用,可能在短期內(nèi)誘發(fā)耐藥。例如治療普通細菌性肺炎通常需要7-10天完整療程,若中途停藥可能使殘存細菌進化出耐藥性。臨床觀察顯示,連續(xù)使用同種抗生素超過14天時,部分患者體內(nèi)可檢測到耐藥菌株。耐藥性發(fā)展速度還受感染部位影響,泌尿系統(tǒng)感染較呼吸系統(tǒng)感染更易出現(xiàn)快速耐藥。免疫功能低下人群由于清除細菌能力減弱,也更容易在用藥過程中產(chǎn)生耐藥性。
為延緩耐藥性產(chǎn)生,使用抗生素須嚴格遵循醫(yī)囑完成全程治療,避免將抗生素用于病毒性感染。日常應加強手衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生,減少感染概率從而降低抗生素使用需求。出現(xiàn)感染癥狀時應通過病原學檢查明確致病菌,優(yōu)先選擇窄譜抗生素。醫(yī)療機構(gòu)需定期輪換使用不同種類抗生素,并建立耐藥性監(jiān)測體系。普通患者不應自行購買或儲存抗生素,更不可將剩余藥物隨意用于其他疾病。
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