人感染弓形蟲的癥狀主要有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肌肉疼痛、頭痛、疲勞等。弓形蟲病是由剛地弓形蟲引起的人畜共患病,免疫功能正常者多為隱性感染,免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀。
弓形蟲感染后可能出現(xiàn)低熱或中度發(fā)熱,體溫通常在37.5-38.5攝氏度之間波動(dòng)。發(fā)熱可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,伴有畏寒、出汗等表現(xiàn)。免疫功能低下者可能出現(xiàn)高熱,體溫超過39攝氏度。發(fā)熱癥狀通常與寄生蟲血癥相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血清學(xué)檢查。
頸部淋巴結(jié)腫大是弓形蟲病的典型表現(xiàn),腫大的淋巴結(jié)直徑多在1-3厘米,質(zhì)地較韌,可有輕度壓痛。腋窩、腹股溝等部位淋巴結(jié)也可能受累。淋巴結(jié)腫大可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,部分患者可能出現(xiàn)淋巴結(jié)化膿。建議進(jìn)行淋巴結(jié)超聲檢查以評估病變程度。
弓形蟲感染可引起全身肌肉酸痛,以四肢近端肌肉和背部肌肉明顯。疼痛程度多為輕度至中度,活動(dòng)時(shí)加重,休息后緩解。肌肉疼痛可能與寄生蟲在肌肉組織中形成包囊有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肌酶升高,建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
弓形蟲腦炎患者常見持續(xù)性頭痛,疼痛部位多在前額或全頭部,程度從輕度不適到劇烈疼痛不等??赡馨橛袗盒?、嘔吐、畏光等癥狀。免疫功能低下者可能出現(xiàn)意識障礙、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛應(yīng)及時(shí)進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查。
弓形蟲感染后常出現(xiàn)明顯疲勞感,表現(xiàn)為持續(xù)倦怠、乏力、精神不振,休息后不能完全緩解。疲勞癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,影響日常工作生活??赡芘c機(jī)體免疫反應(yīng)消耗能量有關(guān)。建議保證充足睡眠,適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。
弓形蟲感染后應(yīng)注意休息,避免過度勞累。飲食上建議增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、瘦肉等,有助于機(jī)體恢復(fù)。免疫功能低下者應(yīng)特別注意避免接觸貓糞、生肉等潛在感染源。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、頭痛加重、視力改變等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。孕婦感染弓形蟲可能影響胎兒發(fā)育,需進(jìn)行專項(xiàng)篩查和監(jiān)測。
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