男性腹股溝疝氣可能由腹壁薄弱、腹內(nèi)壓增高、結(jié)締組織疾病、手術(shù)史、遺傳易感性等原因引起,通常表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊、墜脹疼痛、消化不良、排尿困難等癥狀。男性腹股溝疝氣可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、疝修補術(shù)等方式治療。
腹股溝區(qū)域肌肉或筋膜組織先天性發(fā)育不良或后天性退化,會導(dǎo)致腹壁支撐力下降。這種情況多見于老年男性,因組織彈性減弱而形成薄弱點。日常需避免重體力勞動,使用疝氣帶進(jìn)行臨時固定,癥狀持續(xù)時建議手術(shù)修補。
長期慢性咳嗽、便秘、前列腺增生引起的排尿困難,或從事負(fù)重勞動,會使腹腔壓力持續(xù)升高。壓力沖擊腹壁薄弱區(qū)域,迫使腹腔內(nèi)容物突出。控制原發(fā)病、改善排便習(xí)慣有助于緩解,必要時行腹腔鏡疝修補術(shù)。
馬方綜合征或埃勒斯-當(dāng)洛斯綜合征等遺傳性疾病,會影響膠原蛋白合成質(zhì)量。這類患者腹壁筋膜強度不足,易在腹股溝區(qū)形成缺損。需針對原發(fā)病治療,疝氣發(fā)作時可采用無張力疝修補術(shù)。
既往下腹部手術(shù)如前列腺切除術(shù)、闌尾切除術(shù),可能損傷腹股溝區(qū)神經(jīng)血管。手術(shù)瘢痕愈合不良會降低局部組織強度,形成新的薄弱環(huán)節(jié)。術(shù)后應(yīng)規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練,復(fù)發(fā)時考慮開放手術(shù)修補。
直系親屬患有腹股溝疝時,后代因遺傳因素更易出現(xiàn)腹壁結(jié)構(gòu)異常。這類人群需從小控制體重,避免增加腹壓的行為。疝囊較大時建議擇期行腹膜前間隙修補術(shù)。
男性日常應(yīng)注意保持健康體重,避免突然提舉重物,積極治療慢性呼吸道疾病和便秘問題。飲食中增加膳食纖維攝入,養(yǎng)成規(guī)律排便習(xí)慣,從事體力勞動時使用防護(hù)腰帶。發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)異常膨出或墜脹感應(yīng)及時就診,根據(jù)疝氣類型和嚴(yán)重程度選擇個體化治療方案。術(shù)后三個月內(nèi)禁止劇烈運動,逐步恢復(fù)日?;顒訌姸?。
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