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手術(shù)切口分為哪幾類

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手術(shù)切口主要分為清潔切口、清潔污染切口、污染切口和感染切口四類。

手術(shù)切口分類依據(jù)術(shù)中傷口受污染程度及感染風(fēng)險(xiǎn)而定。清潔切口指在無(wú)菌條件下操作的手術(shù)切口，如甲狀腺切除、疝修補(bǔ)等非創(chuàng)傷性手術(shù)，術(shù)中未進(jìn)入呼吸道、消化道或泌尿生殖道。這類切口感染概率低，愈合良好。清潔污染切口涉及進(jìn)入空腔臟器但無(wú)明顯污染的情況，如擇期胃腸手術(shù)，術(shù)中雖接觸消化液但污染可控。污染切口指新鮮開放性創(chuàng)傷或術(shù)中嚴(yán)重污染的情況，如腸穿孔急診手術(shù)，存在較高感染風(fēng)險(xiǎn)。感染切口則直接處理已有感染的病灶，如膿腫切開引流，術(shù)后必然伴隨感染。

清潔切口術(shù)后無(wú)須預(yù)防性使用抗生素，保持傷口干燥即可。清潔污染切口可酌情預(yù)防性用藥，污染切口需常規(guī)使用廣譜抗生素并延長(zhǎng)傷口觀察時(shí)間。感染切口必須針對(duì)性使用抗生素，同時(shí)加強(qiáng)引流與換藥頻次。切口愈合速度與局部血供、患者營(yíng)養(yǎng)狀況密切相關(guān)，糖尿病患者或免疫功能低下者需特別關(guān)注。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致張力增加。觀察紅腫熱痛等感染征象，出現(xiàn)滲液或發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)。高蛋白飲食有助于組織修復(fù)，維生素C可促進(jìn)膠原合成。吸煙會(huì)顯著延緩愈合，建議術(shù)前術(shù)后嚴(yán)格戒煙。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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