寶寶四天不排便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充水分、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理??赡芘c飲食結(jié)構(gòu)改變、胃腸功能紊亂、腸道菌群失調(diào)、先天性巨結(jié)腸、肛周疾病等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高蛋白高脂肪食物攝入,增加蔬菜水果和粗糧。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換水解蛋白配方奶粉,6個(gè)月以上嬰兒可添加西梅泥、蘋果泥等富含膳食纖維的輔食。避免過早添加淀粉類食物。
家長(zhǎng)以肚臍為中心順時(shí)針按摩寶寶腹部,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將手掌搓熱,力度以皮膚輕微凹陷為宜??膳浜锨冗\(yùn)動(dòng),幫助腸道蠕動(dòng)。注意避開進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。
在兩餐之間少量多次喂溫水,6個(gè)月內(nèi)嬰兒每日額外補(bǔ)水量不超過體重的5%。可使用滴管或小勺喂水,觀察尿液顏色保持淡黃色。夏季或發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)水量,但避免一次飲用過多。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。選擇嬰幼兒專用劑型,避免與抗生素同服。需用40℃以下溫水沖服,開封后冷藏保存并在兩周內(nèi)用完。
若伴隨嘔吐、腹脹、血便、體重不增等癥狀,需及時(shí)兒科就診。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部超聲或鋇劑灌腸檢查。先天性巨結(jié)腸患兒需要手術(shù)治療,肛裂患兒可使用紅霉素軟膏外涂。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,選擇透氣棉質(zhì)尿布避免肛周刺激。哺乳期母親保持規(guī)律作息和愉悅心情,配方奶沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例。可每天固定時(shí)間把便培養(yǎng)排便反射,但每次把便時(shí)間不超過5分鐘。若使用開塞露等通便藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。
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