寶寶吃撐了嘔吐可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、改變體位、口服補(bǔ)液鹽溶液、使用藥物等方式緩解。寶寶吃撐了嘔吐通常由飲食過(guò)量、消化不良、急性胃腸炎、胃食管反流、腸梗阻等原因引起。
寶寶吃撐后需暫停進(jìn)食四至六小時(shí),期間可少量多次喂溫水。胃腸休息后逐步添加清淡流質(zhì)食物如米湯、稀釋果汁,避免油膩及高蛋白食物。每次喂養(yǎng)量控制在三十毫升以內(nèi),間隔兩小時(shí)觀察嘔吐反應(yīng)。后續(xù)三天保持易消化飲食如爛面條、蔬菜泥,減少單次進(jìn)食總量三分之一。
家長(zhǎng)以掌心順時(shí)針輕柔按摩寶寶臍周,范圍覆蓋整個(gè)腹部。按摩前搓熱雙手,力度以寶寶表情舒適為宜,每次持續(xù)五至八分鐘。按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng)幫助消化,注意避開(kāi)剛進(jìn)食后一小時(shí)內(nèi)操作。若按摩過(guò)程中寶寶出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。
嘔吐發(fā)生時(shí)立即將寶寶豎抱,使其頭部高于胃部水平。采用斜坡臥位時(shí)抬高床頭三十度,右側(cè)臥位有助于胃排空。家長(zhǎng)需持續(xù)拍撫背部直至嘔吐緩解,保持該體位休息半小時(shí)后再調(diào)整。
適用于嘔吐后存在脫水風(fēng)險(xiǎn)的寶寶。需選用兒童專用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)用量溫水沖調(diào)。每次嘔吐后補(bǔ)充五十至一百毫升,分多次小口喂服。無(wú)法自主飲水的寶寶可使用滴管或注射器沿頰側(cè)緩慢注入。
益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散可調(diào)節(jié)腸道菌群。胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮混懸液需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散可吸附腸道多余物質(zhì)。促消化藥如胰酶腸溶片、胃蛋白酶合劑針對(duì)消化不良。止吐藥如甲氧氯普胺片僅適用于頑固性嘔吐。
家長(zhǎng)需密切觀察寶寶精神狀態(tài)與小便量,嘔吐后兩小時(shí)內(nèi)禁止平臥?;謴?fù)飲食階段遵循由稀到稠原則,首日以米湯為主,次日可添加蘋(píng)果泥等果膠豐富食物。持續(xù)嘔吐超過(guò)六次或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī)。日常注意培養(yǎng)定時(shí)定量進(jìn)食習(xí)慣,避免追喂強(qiáng)迫進(jìn)食,餐后適當(dāng)進(jìn)行舒緩活動(dòng)促進(jìn)消化。定期測(cè)量體重增長(zhǎng)曲線,確保營(yíng)養(yǎng)攝入與生長(zhǎng)發(fā)育匹配。
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