手指上起小水泡很痛可能是汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、帶狀皰疹或單純皰疹等原因引起的。汗皰疹可能與精神緊張、過(guò)敏等因素有關(guān);接觸性皮炎通常由化學(xué)物質(zhì)刺激導(dǎo)致;手癬多因真菌感染引發(fā);帶狀皰疹和單純皰疹則與病毒感染相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
汗皰疹表現(xiàn)為手指?jìng)?cè)緣或掌面出現(xiàn)密集小水泡,伴明顯刺痛或灼熱感。發(fā)病可能與精神壓力大、鎳鉻金屬過(guò)敏、多汗體質(zhì)等因素有關(guān)。日常需避免接觸洗滌劑,保持手部干燥。急性期可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
接觸性皮炎的水泡多呈簇集分布,邊界清晰,伴劇烈瘙癢或疼痛。常見(jiàn)誘因包括染發(fā)劑、清潔劑、橡膠手套等化學(xué)刺激。需立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓??勺襻t(yī)囑外用丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片,嚴(yán)重者需短期使用潑尼松片。
手癬初期為指縫間小水泡,逐漸擴(kuò)散至手掌,伴有脫屑和皸裂疼痛。由紅色毛癬菌等真菌感染引起,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療需堅(jiān)持使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物4-6周,同時(shí)煮沸消毒毛巾等個(gè)人物品。
帶狀皰疹的水泡沿神經(jīng)呈帶狀分布,疼痛呈電擊樣或刀割樣。由水痘-帶狀皰疹病毒激活引發(fā),好發(fā)于免疫力低下人群。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛,局部可涂抹噴昔洛韋乳膏。
單純皰疹表現(xiàn)為群集性透明小水泡,破潰后形成糜爛面,伴針刺樣疼痛。由HSV-1病毒通過(guò)皮膚破損處感染所致??赏庥冒⑽袈屙f乳膏,反復(fù)發(fā)作者需口服鹽酸伐昔洛韋片。避免與他人共用餐具,保持患處清潔干燥。
日常護(hù)理需注意避免搔抓水泡,洗手時(shí)使用溫水及溫和皂液,洗后及時(shí)涂抹尿素維E乳膏保濕。忌食辛辣刺激食物,多攝入富含維生素B族的全谷物及瘦肉。若水泡滲液增多、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)立即就診。從事潮濕環(huán)境工作者建議佩戴棉質(zhì)手套,過(guò)敏體質(zhì)者需排查并遠(yuǎn)離致敏原。
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