碳13尿素呼氣試驗(yàn)是一種用于檢測(cè)幽門螺桿菌感染的無(wú)創(chuàng)診斷方法,通過分析受試者呼出氣體中碳13標(biāo)記的二氧化碳含量判斷感染狀態(tài)。
碳13尿素呼氣試驗(yàn)的原理基于幽門螺桿菌特有的尿素酶活性。受試者需空腹服用含碳13標(biāo)記的尿素膠囊,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)將尿素分解為氨和碳13標(biāo)記的二氧化碳,后者經(jīng)血液循環(huán)進(jìn)入肺部后隨呼氣排出。通過對(duì)比服藥前后呼出氣體中碳13二氧化碳的豐度變化,即可判斷感染情況。該試驗(yàn)具有操作簡(jiǎn)便、無(wú)放射性、準(zhǔn)確性高的特點(diǎn),檢測(cè)前需停用抗生素和抑酸藥物2-4周,空腹4小時(shí)以上。整個(gè)過程約需30分鐘,包含服藥前基線采樣、服藥后20分鐘二次采樣兩個(gè)關(guān)鍵步驟。檢測(cè)結(jié)果通常以delta值表示,超過4‰即提示陽(yáng)性。該技術(shù)對(duì)兒童、孕婦等特殊人群同樣適用,但需注意尿素過敏者禁用。
進(jìn)行碳13尿素呼氣試驗(yàn)前應(yīng)避免使用抗菌藥物、鉍劑及質(zhì)子泵抑制劑等干擾檢測(cè)結(jié)果的藥物,檢查當(dāng)日保持空腹?fàn)顟B(tài)。若檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性,建議進(jìn)一步進(jìn)行胃鏡檢查評(píng)估胃黏膜損傷程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采用四聯(lián)療法根除治療,治療期間注意分餐制避免交叉感染,完成治療后4-8周需復(fù)查確認(rèn)根除效果。日常飲食中可適量攝入西藍(lán)花、酸奶等有助于抑制幽門螺桿菌的食物,但需注意飲食調(diào)節(jié)不能替代正規(guī)藥物治療。
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