女性腰后面兩側(cè)酸脹痛可通過熱敷按摩、調(diào)整姿勢、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、熱敷按摩
腰肌勞損引起的酸脹痛可通過熱敷促進局部血液循環(huán)，使用40-45℃熱毛巾敷于腰部15-20分鐘，每日重復(fù)進行2-3次。配合拇指指腹沿豎脊肌走向環(huán)形按摩，注意力度以產(chǎn)生輕微酸脹感為宜。急性發(fā)作期應(yīng)避免直接按壓疼痛點，可改為輕撫法緩解肌肉痙攣。
2、調(diào)整姿勢
長期久坐或不良站姿導(dǎo)致的腰部應(yīng)力失衡，建議每30分鐘改變一次體位，使用符合人體工學(xué)的腰靠墊。睡眠時選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位。避免穿超過3厘米的高跟鞋，提重物時應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰。
3、藥物治療
腰椎間盤突出引發(fā)的神經(jīng)根壓迫癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣時可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合阿侖膦酸鈉維D3片。盆腔炎患者需根據(jù)病原體選擇抗生素，如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。
4、物理治療
超聲引導(dǎo)下干擾電治療適用于慢性腰肌損傷，通過中頻電流阻斷痛覺傳導(dǎo)。腰椎穩(wěn)定性差者可進行懸吊運動訓(xùn)練，利用彈性繩進行無負(fù)重核心肌群激活。體外沖擊波療法對鈣化性肌腱炎效果顯著，一般需要3-5次治療，每次間隔5-7天。
5、手術(shù)治療
保守治療無效的嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎間融合術(shù)，采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定。巨大椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)時，建議選擇椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。泌尿系結(jié)石超過6毫米引起梗阻時，可考慮輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)。
日常應(yīng)加強腰背肌鍛煉，推薦每天進行10-15分鐘的小燕飛或五點支撐練習(xí)，游泳等低沖擊運動有助于減輕脊柱負(fù)荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300毫升牛奶或等效乳制品。長時間駕車或辦公時使用記憶棉腰墊，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部動作。如疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀，應(yīng)及時至骨科或疼痛科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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