身上癢可能與過敏有關(guān),可通過遠離過敏原、冷敷止癢、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)排查過敏原等方式緩解。過敏通常由食物過敏、接觸性過敏、藥物過敏、吸入性過敏、遺傳因素等原因引起。
過敏引起的瘙癢需立即遠離可疑過敏原。食物過敏常見于海鮮、堅果等,接觸性過敏可能由花粉、塵螨或化妝品導(dǎo)致。若瘙癢出現(xiàn)在特定環(huán)境或進食后,家長應(yīng)記錄可疑物品并避免再次接觸。過敏原完全回避后,癥狀通常會在數(shù)小時內(nèi)逐漸減輕。
用毛巾包裹冰袋冷敷瘙癢部位5-10分鐘,可收縮血管緩解炎癥反應(yīng)。冷敷適用于局部皮膚發(fā)紅、腫脹的情況,每日可重復(fù)進行3-4次。注意避免凍傷,兒童皮膚嬌嫩需縮短單次冷敷時間。該方法對蚊蟲叮咬或蕁麻疹引起的瘙癢效果較明顯。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥可阻斷組胺受體,減輕過敏反應(yīng)。藥物適用于全身性瘙癢或伴有打噴嚏、流涕等癥狀時,但兒童用藥需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用,建議晚間服用。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、丙酸氟替卡松乳膏等弱效激素藥膏可局部抗炎止癢。適用于濕疹、皮炎等引起的局限性瘙癢,每日薄涂1-2次,連用不超過1周。皮膚破損處禁用,面部及兒童皮膚需選擇更低濃度制劑。
反復(fù)發(fā)作或嚴重過敏需就醫(yī)進行血清IgE檢測或皮膚點刺試驗。明確過敏原后可針對性采取脫敏治療,如塵螨過敏者可進行舌下含服脫敏。急性喉頭水腫或過敏性休克需立即注射腎上腺素搶救。家長應(yīng)隨身攜帶患兒過敏史卡片以備應(yīng)急。
日常需穿著純棉透氣衣物,避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚感染。洗澡水溫不超過38℃,使用無香料沐浴產(chǎn)品。飲食上暫忌辛辣刺激及高組胺食物如芒果、海鮮等。保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵。若瘙癢持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、面部腫脹需急診處理。過敏體質(zhì)者建議每1-2年復(fù)查過敏原譜變化。
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