苦楝具有驅(qū)蟲、止癢、清熱燥濕等功效,常用于治療蛔蟲病、疥癬、濕疹等疾病。苦楝的藥用部分主要有樹皮、果實(shí)、葉子,其有效成分包括苦楝素、揮發(fā)油等。
苦楝樹皮和果實(shí)中的苦楝素能麻痹蛔蟲肌肉,使其無法附著腸壁而被排出體外。臨床常用于蛔蟲病引起的腹痛、食欲減退,可配合使君子、檳榔等驅(qū)蟲藥使用。使用苦楝驅(qū)蟲時(shí)需注意體質(zhì)虛弱者慎用,孕婦禁用。
苦楝葉外用可緩解皮膚瘙癢癥狀,對(duì)疥瘡、濕疹等皮膚病有一定療效??蓪⑿迈r苦楝葉搗碎外敷或煎水擦洗患處,其揮發(fā)油成分能抑制局部炎癥反應(yīng)。皮膚破損處禁用,過敏體質(zhì)者使用前需做小面積測(cè)試。
苦楝皮煎劑內(nèi)服有助于清除濕熱,適用于濕熱下注導(dǎo)致的帶下黃稠、陰部瘙癢。常與黃柏、蒼術(shù)等配伍使用,脾胃虛寒者不宜長期服用?,F(xiàn)代研究顯示其提取物對(duì)白色念珠菌等致病微生物有抑制作用。
苦楝提取物對(duì)紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌等皮膚癬菌有抑制作用,可用于腳氣、股癬等真菌感染。臨床多制成酊劑或軟膏外用,嚴(yán)重真菌感染需配合口服抗真菌藥物如伊曲康唑膠囊聯(lián)合治療。
苦楝油對(duì)頭虱、陰虱有殺滅作用,其毒性成分可破壞蟲體神經(jīng)系統(tǒng)。使用時(shí)將苦楝油稀釋后涂抹于患處,保持?jǐn)?shù)小時(shí)后洗凈。避免接觸眼睛和黏膜,兒童使用時(shí)需在成人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
苦楝作為傳統(tǒng)中藥材使用時(shí)需嚴(yán)格掌握劑量,內(nèi)服過量可能導(dǎo)致惡心嘔吐等中毒反應(yīng)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,不可自行采鮮品服用。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變。使用期間忌食辛辣油膩食物,出現(xiàn)皮疹、頭暈等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
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