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肺結(jié)核在ct上典型表現(xiàn)

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肺結(jié)核在CT上的典型表現(xiàn)主要有滲出性病變、增殖性病變、干酪樣壞死、空洞形成以及鈣化灶等。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病，CT檢查可清晰顯示肺部病變特征。

1、滲出性病變

早期肺結(jié)核在CT上表現(xiàn)為斑片狀或云絮狀模糊陰影，密度較淡且邊緣不清，多見于上葉尖后段或下葉背段。病灶內(nèi)可見支氣管充氣征，周圍常伴有衛(wèi)星灶。這種改變代表肺泡內(nèi)炎性滲出，是結(jié)核桿菌引起的非特異性炎癥反應(yīng)。

2、增殖性病變

CT可見邊界清晰的結(jié)節(jié)狀或團塊狀高密度影，直徑多在5-20毫米，呈梅花瓣樣排列。結(jié)節(jié)內(nèi)部密度均勻，可能伴有細小的鈣化點。增殖性病變是機體對結(jié)核桿菌產(chǎn)生的肉芽腫性反應(yīng)，屬于特異性病理改變。

3、干酪樣壞死

表現(xiàn)為不均勻的低密度區(qū)，CT值約20-40HU，周圍環(huán)繞高密度環(huán)狀影。壞死區(qū)形態(tài)不規(guī)則，可呈地圖樣分布，常見于病變進展期。干酪樣壞死是結(jié)核病的特征性病理改變，由大量巨噬細胞壞死液化形成。

4、空洞形成

CT顯示圓形或類圓形透亮區(qū)，壁厚薄不均，內(nèi)壁多不規(guī)則?？斩磧?nèi)可見液平面，周圍常見播散病灶?？斩炊辔挥谏戏我埃歉衫覙訅乃牢锝?jīng)支氣管排出后形成的病灶。

5、鈣化灶

CT表現(xiàn)為點狀、結(jié)節(jié)狀或斑塊狀極高密度影，CT值超過100HU。鈣化灶邊緣銳利，大小形態(tài)各異，可孤立存在或與活動性病灶并存。鈣化提示病變趨于愈合，是機體對結(jié)核病灶的修復反應(yīng)。

肺結(jié)核患者在CT檢查后應(yīng)保持規(guī)律作息，保證充足營養(yǎng)攝入，多食用高蛋白食物如雞蛋、魚肉等，適當補充維生素A、D含量豐富的食物。避免吸煙及接觸粉塵等呼吸道刺激物，注意室內(nèi)通風換氣。若出現(xiàn)咳嗽加重、咯血等癥狀需立即復查CT，治療期間嚴格遵醫(yī)囑服用抗結(jié)核藥物，定期進行肝功能監(jiān)測和影像學隨訪。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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