懷孕初期一般是可以做人流的,但需在醫(yī)生評(píng)估后選擇合適的手術(shù)方式。人工流產(chǎn)主要適用于妊娠10周內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需通過(guò)超聲確認(rèn)孕囊位置及大小。
懷孕初期進(jìn)行人工流產(chǎn)需滿足孕囊直徑小于一定數(shù)值且位于宮腔內(nèi),此時(shí)可選擇藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),通過(guò)米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下完成。負(fù)壓吸引術(shù)適用于妊娠6-10周,通過(guò)機(jī)械清除宮腔內(nèi)容物,手術(shù)時(shí)間短但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。兩種方式均需術(shù)前完善血常規(guī)、凝血功能及傳染病篩查,術(shù)后需觀察陰道出血及腹痛情況。存在生殖道炎癥、嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者需先治療基礎(chǔ)疾病。
若孕周超過(guò)10周或存在宮外孕、子宮畸形等特殊情況,則需采用鉗刮術(shù)或引產(chǎn)等處理方式。反復(fù)人工流產(chǎn)可能導(dǎo)致宮腔粘連、子宮內(nèi)膜損傷甚至繼發(fā)不孕,術(shù)后應(yīng)落實(shí)避孕措施。藥物流產(chǎn)存在不全流產(chǎn)概率,需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔清潔。負(fù)壓吸引術(shù)可能引發(fā)子宮穿孔、感染等并發(fā)癥,需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。
人工流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-3天,1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,保持會(huì)陰清潔。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,避免生冷辛辣食物。術(shù)后2周復(fù)查超聲,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。建議流產(chǎn)后3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠,期間可采用短效避孕藥或避孕套科學(xué)避孕。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶應(yīng)給予情緒支持,必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
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