截肢病人術后需注意傷口護理、疼痛管理、康復訓練、心理調適及并發(fā)癥預防。術后護理直接影響功能恢復和生活質量,需嚴格遵循醫(yī)囑進行綜合管理。
術后需保持殘肢清潔干燥,每日用生理鹽水或醫(yī)用酒精消毒傷口,避免感染。觀察有無紅腫、滲液或異常疼痛,發(fā)現異常及時就醫(yī)。傷口愈合前避免沾水,必要時使用防水敷料。拆線后逐步進行瘢痕按摩,減輕粘連。
術后可能出現幻肢痛或神經痛,可遵醫(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解。非藥物方法包括理療、針灸或經皮電刺激。避免長期依賴鎮(zhèn)痛藥,需結合心理疏導減輕疼痛敏感度。
早期進行殘肢肌肉收縮訓練防止萎縮,傷口愈合后開始關節(jié)活動度練習。裝配假肢前需進行平衡和力量訓練,假肢適應期需逐步增加負重時間。康復師指導下進行步態(tài)訓練,糾正代償動作。
截肢可能引發(fā)抑郁或焦慮,建議參與心理支持小組。家屬應給予情感支持,幫助患者接受身體變化。認知行為療法可改善負面情緒,必要時使用舍曲林片等抗抑郁藥。
定期檢查殘端有無骨刺或神經瘤形成,穿戴硅膠套預防皮膚磨損??刂蒲茄獕航档脱懿l(fā)癥風險,補充蛋白質促進組織修復。避免長時間壓迫殘肢,預防壓瘡和血液循環(huán)障礙。
截肢患者術后保持均衡飲食,多攝入優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋促進傷口愈合,適量補充維生素C和鋅元素。每日進行殘肢肌肉鍛煉防止萎縮,逐步增加活動量但避免過度疲勞。定期復查評估康復進度,假肢需專業(yè)機構定期調整。注意氣候變化對殘肢的影響,冬季保暖防凍傷,夏季透氣防痱疹。建立規(guī)律作息習慣,戒煙限酒以改善血液循環(huán),積極參與康復過程可顯著提升生活質量。
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