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高燒不退是什么回事

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高燒不退可能由感染性因素、非感染性炎癥、腫瘤性疾病、中樞性發(fā)熱、藥物熱等原因引起，通常表現(xiàn)為體溫持續(xù)超過39攝氏度且常規(guī)退熱措施效果不佳。需及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對性治療。

1、感染性因素

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，如肺炎鏈球菌肺炎可伴隨胸痛咳嗽，流感病毒感染者多見肌肉酸痛。需進(jìn)行血培養(yǎng)或核酸檢測，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、磷酸奧司他韋膠囊等抗感染藥物。

2、非感染性炎癥

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫疾病可能引發(fā)持續(xù)低熱，伴有晨僵關(guān)節(jié)腫脹。可通過免疫抑制劑如甲氨蝶呤片控制，同時(shí)監(jiān)測肝腎功能。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤或白血病患者常見周期性高熱，夜間盜汗體重下降明顯。需骨髓穿刺確診，治療包括環(huán)磷酰胺注射液等化療方案。

4、中樞性發(fā)熱

下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損時(shí)，可能出現(xiàn)對解熱藥無反應(yīng)的高熱，常見于腦出血后遺癥。可采用物理降溫聯(lián)合溴隱亭片調(diào)節(jié)。

5、藥物熱

抗生素或抗癲癇藥等引起的超敏反應(yīng)，通常在用藥后7-10天出現(xiàn)，停用可疑藥物后體溫可恢復(fù)正常。需記錄用藥史協(xié)助診斷。

出現(xiàn)持續(xù)高熱時(shí)應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇易消化的流質(zhì)食物如米湯，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。監(jiān)測體溫變化時(shí)建議使用電子體溫計(jì)測量腋溫，每4小時(shí)記錄一次。物理降溫可采用32-34攝氏度溫水擦浴，重點(diǎn)擦拭頸部腋窩等大血管處，禁止使用酒精擦浴。若發(fā)熱超過3天或伴隨意識(shí)改變、皮疹等癥狀，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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