陰莖包皮問題可通過日常清潔、藥物治療、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。包皮異常可能與先天發(fā)育、局部感染、衛(wèi)生不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為包皮過長(zhǎng)、包莖、紅腫疼痛等癥狀。
每日用溫水清洗包皮及龜頭,保持局部干燥清潔,避免使用刺激性洗劑。嬰幼兒包皮粘連可嘗試輕柔外翻清洗,但不可強(qiáng)行分離。若合并白色包皮垢,清洗后涂抹少量凡士林幫助軟化。
細(xì)菌性包皮炎可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。真菌感染需用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過敏性皮炎可短期外用氫化可的松乳膏,配合口服氯雷他定片。
適用于兒童輕度包莖,由醫(yī)生使用專用擴(kuò)張器逐步分離包皮口粘連,術(shù)后需堅(jiān)持外翻訓(xùn)練。操作需嚴(yán)格無菌,避免暴力擴(kuò)張導(dǎo)致撕裂傷。該方法創(chuàng)傷小但復(fù)發(fā)率較高。
傳統(tǒng)手術(shù)切除過長(zhǎng)包皮,適用于反復(fù)感染或成年包莖患者。目前常用激光環(huán)切術(shù)、商環(huán)套扎術(shù)等改良術(shù)式,手術(shù)時(shí)間10-30分鐘,術(shù)后需加壓包扎并口服頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
濕熱下注型可選用龍膽瀉肝丸,配合苦參、黃柏等中藥煎湯外洗。脾虛氣陷型需服用補(bǔ)中益氣湯,艾灸關(guān)元、氣海等穴位。治療期間忌食辛辣油膩食物。
術(shù)后應(yīng)穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲避免摩擦,每日用碘伏消毒切口,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。飲食宜清淡,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。觀察是否有出血、化膿等異常,術(shù)后5-7天需復(fù)查。嬰幼兒護(hù)理時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意紙尿褲更換頻率,排尿后及時(shí)擦干殘留尿液。所有治療均需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,不可自行使用偏方處理。
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