女性外陰有小疙瘩可能與毛囊炎、假性濕疣、尖銳濕疣、前庭大腺囊腫、外陰濕疹等原因有關(guān)。外陰小疙瘩通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、疼痛或無癥狀凸起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
外陰毛囊細菌感染可能導(dǎo)致毛囊炎,常見于剃毛或衣物摩擦刺激后。表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛,頂端可能有膿點。日常需保持會陰清潔,避免抓撓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。若形成膿腫需切開引流。
假性濕疣是良性絨毛狀突起,多與陰道分泌物刺激有關(guān)。表現(xiàn)為對稱分布的魚子樣或絨毛狀小疙瘩,無傳染性。一般無須治療,若伴分泌物異??蓹z查陰道微環(huán)境,使用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊調(diào)節(jié)菌群。
人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,表現(xiàn)為菜花樣或乳頭狀贅生物。需通過醋酸白試驗確診,可遵醫(yī)囑采用鬼臼毒素酊外用或冷凍治療,反復(fù)發(fā)作者可聯(lián)合干擾素凝膠增強免疫清除。
腺管阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成囊性腫物,單側(cè)大陰唇下方出現(xiàn)鴿蛋大小包塊。無癥狀小囊腫可觀察,合并感染時需口服頭孢克洛膠囊抗炎,膿腫形成后需行造口術(shù)引流。
過敏或長期潮濕刺激引發(fā)的皮膚炎癥,表現(xiàn)為丘疹、滲液伴劇烈瘙癢。需避免搔抓,穿著純棉內(nèi)褲,急性期可短期使用氫化可的松乳膏,合并感染時加用克林霉素磷酸酯凝膠。
日常應(yīng)注意會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免使用堿性洗劑沖洗外陰,同房前后做好清潔。若小疙瘩持續(xù)增大、破潰出血或伴隨異常分泌物,須盡快至婦科或皮膚科就診,必要時進行HPV檢測、分泌物培養(yǎng)等檢查。治療期間禁止性生活,配偶需同步檢查以防交叉感染。
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