孕婦糖耐檢查結(jié)果主要通過空腹血糖、服糖后1小時血糖和2小時血糖三個數(shù)值來評估妊娠期糖尿病風(fēng)險。正常值為空腹血糖低于5.1mmol/L、1小時血糖低于10.0mmol/L、2小時血糖低于8.5mmol/L，任一數(shù)值超過閾值即可診斷為妊娠期糖尿病。
糖耐量試驗是妊娠期糖尿病篩查的關(guān)鍵手段，需在孕24-28周進(jìn)行。檢查前3天需保持正常飲食，禁食8-12小時后先測空腹血糖，隨后口服75克葡萄糖水，分別在第1小時和第2小時抽取靜脈血檢測血糖水平。若空腹血糖達(dá)到或超過5.1mmol/L，提示可能存在胰島素抵抗；1小時血糖超過10.0mmol/L反映餐后血糖調(diào)節(jié)能力下降；2小時血糖超過8.5mmol/L則表明糖代謝恢復(fù)延遲。三項指標(biāo)中僅一項超標(biāo)可能需復(fù)查，兩項及以上超標(biāo)即可確診。部分孕婦可能出現(xiàn)空腹血糖正常但餐后血糖異常的情況，這類隱匿性糖尿病同樣需要干預(yù)。
對于臨界值結(jié)果如空腹血糖4.8-5.0mmol/L或2小時血糖7.8-8.4mmol/L，雖未達(dá)診斷標(biāo)準(zhǔn)但存在糖代謝異常風(fēng)險，建議通過飲食調(diào)整和適度運動控制血糖。極少數(shù)情況下可能因檢驗誤差或應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致假陽性，需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測或重復(fù)試驗確認(rèn)。妊娠期糖尿病可能增加巨大兒、新生兒低血糖等并發(fā)癥風(fēng)險，確診后應(yīng)定期監(jiān)測血糖并配合營養(yǎng)科指導(dǎo)。
孕婦確診妊娠期糖尿病后，每日需監(jiān)測空腹及三餐后2小時血糖，控制目標(biāo)為空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后2小時血糖≤6.7mmol/L。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，分5-6餐進(jìn)食避免血糖波動，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運動，每周不少于150分鐘。若生活方式干預(yù)1-2周后血糖仍未達(dá)標(biāo)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，禁止自行服用口服降糖藥。產(chǎn)后6-12周應(yīng)復(fù)查糖耐量試驗，評估糖代謝恢復(fù)情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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