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胃痛拉肚子發(fā)燒是怎么回事

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胃痛拉肚子發(fā)燒可能由急性胃腸炎、食物中毒、細(xì)菌性痢疾、病毒性腸炎、腸道寄生蟲(chóng)感染等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗生素治療、止瀉藥物、退熱藥物、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性胃痛、水樣腹瀉伴發(fā)熱，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)脫水。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液如口服補(bǔ)液鹽，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。若血常規(guī)提示細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊或鹽酸小檗堿片。

2、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等病原體污染的食物后，2-6小時(shí)內(nèi)會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐、腹瀉伴低熱。需立即停止進(jìn)食可疑食物，飲用淡鹽水防止脫水。嘔吐嚴(yán)重者可短期使用多潘立酮片，腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí)需就醫(yī)排查霍亂等烈性傳染病。

3、細(xì)菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病，表現(xiàn)為里急后重、黏液膿血便伴39℃以上高熱。確診需糞便培養(yǎng)，治療首選左氧氟沙星片，兒童可用頭孢克肟顆粒?；颊咝韪綦x至癥狀消失，密切接觸者需預(yù)防性服用復(fù)方磺胺甲噁唑片。

4、病毒性腸炎

輪狀病毒或諾如病毒感染常見(jiàn)于兒童，突發(fā)噴射狀嘔吐后出現(xiàn)蛋花湯樣便，發(fā)熱通常不超過(guò)38.5℃。治療以口服補(bǔ)液為主，可輔助使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶可暫時(shí)改為無(wú)乳糖配方。

5、腸道寄生蟲(chóng)感染

阿米巴痢疾或賈第蟲(chóng)病可引起慢性腹瀉與間歇性低熱，糞便中可見(jiàn)果醬樣黏液。確診需顯微鏡檢查找滋養(yǎng)體，治療甲硝唑片需連服7-10天。疫區(qū)旅行者出現(xiàn)癥狀時(shí)，需同時(shí)排查傷寒桿菌感染。

出現(xiàn)胃痛拉肚子發(fā)燒癥狀時(shí)，應(yīng)暫時(shí)禁食油膩辛辣食物，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。發(fā)熱期間用溫水擦浴物理降溫，避免使用阿司匹林等可能刺激胃腸道的退熱藥。腹瀉緩解后逐步添加蒸蘋(píng)果、山藥粥等收斂性食物，恢復(fù)期避免牛奶等產(chǎn)氣食物。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)，或便血、高熱不退超過(guò)3天，須立即急診處理。日常需注意餐具消毒、生熟分開(kāi)，海鮮肉類(lèi)徹底煮熟，飯前便后規(guī)范洗手。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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