聲帶囊腫手術(shù)過程主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、囊腫切除、止血與縫合、術(shù)后觀察等步驟,需在全身麻醉下通過支撐喉鏡或顯微鏡等設(shè)備進行精細(xì)操作。
手術(shù)前,患者需要進行全面的術(shù)前檢查,包括喉鏡檢查以明確囊腫的位置、大小和性質(zhì),以及血液檢查、心電圖等評估全身狀況。醫(yī)生會與患者充分溝通,解釋手術(shù)的必要性、過程和風(fēng)險,并簽署知情同意書。患者通常需要術(shù)前禁食禁水。手術(shù)在全身麻醉下進行,患者處于無意識狀態(tài),肌肉松弛,便于醫(yī)生操作。麻醉醫(yī)生會全程監(jiān)測患者的生命體征。醫(yī)生使用支撐喉鏡經(jīng)口腔置入,充分暴露聲帶。有時會結(jié)合手術(shù)顯微鏡或內(nèi)窺鏡,提供放大的視野和良好的照明,確保手術(shù)的精確性。在清晰視野下,醫(yī)生使用精細(xì)的顯微手術(shù)器械,如顯微剪刀或激光,沿囊腫邊緣仔細(xì)分離,將囊腫完整地從聲帶黏膜下剝離并切除,力求最大程度地保留正常的聲帶黏膜和聲韌帶,這對術(shù)后嗓音功能的恢復(fù)至關(guān)重要。囊腫切除后,創(chuàng)面可能會有少量滲血,醫(yī)生會使用電凝或激光等方式進行精確止血。根據(jù)創(chuàng)面大小,可能使用可吸收縫線進行對位縫合,以幫助黏膜愈合,減少瘢痕形成。手術(shù)結(jié)束后,患者會被送入麻醉復(fù)蘇室觀察,待麻醉蘇醒、生命體征平穩(wěn)后,再返回病房。術(shù)后早期需要禁聲,并通過霧化吸入等方式減輕喉部水腫,預(yù)防感染。
術(shù)后恢復(fù)期對手術(shù)效果的鞏固至關(guān)重要?;颊咝鑷?yán)格遵醫(yī)囑禁聲一段時間,通常為數(shù)天到一周,讓聲帶得到充分休息和愈合。之后在醫(yī)生或言語治療師的指導(dǎo)下,逐步進行嗓音訓(xùn)練,恢復(fù)正確的發(fā)聲習(xí)慣。飲食上應(yīng)從流質(zhì)、半流質(zhì)逐漸過渡到軟食,避免過熱、過硬、辛辣刺激的食物,減少對喉部的刺激。應(yīng)戒煙戒酒,保持居住環(huán)境空氣濕潤,避免接觸粉塵和刺激性氣體。定期復(fù)查喉鏡,醫(yī)生會評估聲帶愈合情況和嗓音恢復(fù)程度。整個恢復(fù)過程需要耐心,嗓音的完全穩(wěn)定可能需要數(shù)周甚至數(shù)月的時間。如果出現(xiàn)劇烈疼痛、出血、呼吸困難或發(fā)熱等情況,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生。
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