胃難受且伴隨難以描述的不適感,可能與功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、胃潰瘍、精神心理因素等有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤治療。
功能性消化不良可能與胃腸動力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、早飽感??赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐緩解,必要時遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。
慢性胃炎多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān),常見癥狀包括上腹鈍痛、反酸、惡心。需完善胃鏡及幽門螺桿菌檢測,感染者可采用四聯(lián)療法根除治療,如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、克拉霉素片聯(lián)合用藥。
胃食管反流病由食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致,典型癥狀為燒心、反流,部分患者僅表現(xiàn)為胸骨后隱痛或堵塞感。建議睡前3小時禁食,抬高床頭,遵醫(yī)囑服用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染或長期用藥損傷黏膜相關(guān),疼痛多呈周期性發(fā)作,進食后加重。需避免辛辣刺激食物,嚴(yán)格按療程使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、瑞巴派特片等藥物促進潰瘍愈合。
焦慮、抑郁等情緒可通過腦腸軸影響胃腸功能,表現(xiàn)為非特異性胃部不適。建議通過正念訓(xùn)練、心理咨詢改善情緒,必要時聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。
日常需保持規(guī)律飲食,避免過飽或空腹時間過長,減少濃茶、咖啡、酒精攝入。注意記錄癥狀發(fā)作與飲食、情緒的關(guān)系,復(fù)診時向醫(yī)生詳細描述。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重下降等報警癥狀,須立即就醫(yī)排查惡性病變。
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