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耳朵里總是咚咚響是怎么回事

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耳朵里總是咚咚響可能與神經(jīng)性耳鳴、外耳道炎、中耳炎、耳硬化癥、梅尼埃病等原因有關，可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、神經(jīng)性耳鳴

長期精神緊張或噪聲暴露可能導致聽神經(jīng)異常放電，表現(xiàn)為搏動性咚咚聲。可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、鹽酸氟桂利嗪膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，配合高壓氧治療改善內(nèi)耳微循環(huán)。

2、外耳道炎

挖耳損傷或污水進入可能引發(fā)外耳道感染，伴隨耳悶脹感和規(guī)律性異響。需使用氧氟沙星滴耳液清除分泌物，嚴重時口服頭孢克洛分散片，避免用力擤鼻防止炎癥擴散。

3、中耳炎

咽鼓管功能障礙導致中耳積液時，耳內(nèi)會出現(xiàn)隨心跳同步的咚咚聲。急性期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕咽鼓管水腫，慢性化膿性中耳炎需行鼓膜修補術。

4、耳硬化癥

聽骨鏈固定引發(fā)的傳導性耳鳴多呈低頻節(jié)律聲，妊娠期可能加重。確診后可行鐙骨撼動術或人工聽骨植入術，術后避免劇烈運動防止移植物脫位。

5、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水造成的波動性耳鳴常伴隨眩暈發(fā)作，需低鹽飲食控制病情。急性期可肌注地塞米松磷酸鈉注射液，頑固病例考慮內(nèi)淋巴囊減壓術，日常需限制咖啡因攝入。

出現(xiàn)持續(xù)性耳內(nèi)異響應避免佩戴耳機，控制每日鹽分攝入不超過5克，睡眠時抬高床頭30度有助于減輕耳部充血。記錄耳鳴發(fā)作時間與誘因，就診時攜帶既往聽力檢查報告。突發(fā)劇烈耳鳴伴聽力下降需急診排除突發(fā)性耳聾，72小時內(nèi)是黃金治療期。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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