新生兒老是打嗝可能由膈肌發(fā)育不成熟、喂養(yǎng)不當、胃食管反流、受涼刺激、中樞神經系統(tǒng)發(fā)育不全等原因引起,可通過調整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、保暖等方式緩解。
新生兒膈肌尚未完全發(fā)育,容易因輕微刺激如吞咽空氣發(fā)生痙攣性收縮,表現(xiàn)為頻繁打嗝。此時可將嬰兒豎抱,頭部靠于成人肩部,輕拍背部幫助膈肌放松。無須特殊治療,隨月齡增長可逐漸改善。
喂奶時奶速過快、奶嘴孔過大或嬰兒哭鬧吸入過多空氣,可能導致胃部脹氣刺激膈肌。建議家長采用分段喂養(yǎng),每喂5-10毫升后暫停拍嗝,選擇適合月齡的奶嘴。母乳喂養(yǎng)時注意讓嬰兒完全含住乳暈。
新生兒賁門括約肌松弛,胃內容物反流可能刺激食管引發(fā)打嗝,常伴隨吐奶??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)胃腸功能,或蒙脫石散保護黏膜。喂養(yǎng)后保持30度斜坡臥位1小時。
腹部受涼或突然接觸冷空氣可能誘發(fā)膈肌痙攣。家長需注意保持室溫26-28℃,更換尿布時避免腹部暴露過久。出現(xiàn)打嗝時可使用掌心溫熱敷嬰兒上腹部。
早產兒或低體重兒可能存在延髓呼吸中樞調控功能不完善,表現(xiàn)為頑固性打嗝。若持續(xù)超過24小時或影響進食,需就醫(yī)排除腦損傷等病理因素,必要時在醫(yī)生指導下使用苯巴比妥鈉注射液。
日常護理中需注意喂養(yǎng)后豎抱拍嗝10-15分鐘,避免過度搖晃嬰兒。母乳媽媽應減少攝入易產氣食物如豆類、洋蔥等。若打嗝伴隨拒奶、嘔吐膽汁樣物或呼吸困難,應立即就醫(yī)排查腸梗阻、肺炎等疾病。多數生理性打嗝會在嬰兒6個月后逐漸減少。
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