新生兒拉沫沫可能與喂養(yǎng)不當、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂、腸道感染、過敏反應等因素有關,可通過調整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、益生菌干預、抗感染治療、回避過敏原等方式處理。
母乳喂養(yǎng)時需注意銜乳姿勢,避免吸入過多空氣。配方奶喂養(yǎng)應按比例沖調,喂養(yǎng)后豎抱拍嗝。過度喂養(yǎng)可能導致胃腸負擔加重,表現為泡沫便,建議少量多次喂養(yǎng),單次奶量不超過胃容量。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖不耐受時,糞便中未消化的乳糖發(fā)酵產氣形成泡沫??稍卺t(yī)生指導下使用乳糖酶滴劑,如康麗賦乳糖酶滴劑,同時母乳喂養(yǎng)母親需限制高乳糖食物攝入。
腸道菌群失衡可能導致消化功能異常,表現為泡沫狀稀便??蛇x用嬰幼兒專用益生菌如雙歧桿菌三聯活菌散、酪酸梭菌二聯活菌散,需用溫水沖服避免破壞活性菌。
輪狀病毒或細菌性腸炎時,除泡沫便還可能伴隨發(fā)熱、嘔吐。確診后需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等藥物,細菌感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。
牛奶蛋白過敏患兒需改用深度水解配方奶粉,母乳喂養(yǎng)母親應禁食乳制品。過敏反應可能伴隨濕疹、血便,嚴重者需使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏治療。
日常需記錄排便次數與性狀變化,保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察精神狀態(tài)與尿量,出現拒奶、嗜睡、尿少等脫水表現時需立即就醫(yī)。喂養(yǎng)器具應每日煮沸消毒,接觸新生兒前嚴格洗手。母親飲食需營養(yǎng)均衡,避免辛辣刺激及易致敏食物。
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