肺結核有疫苗,目前常用的是卡介苗??ń槊缰饕糜陬A防兒童結核性腦膜炎和粟粒性肺結核,對成人肺結核的預防效果有限。
卡介苗是一種減毒活疫苗,通過皮內注射接種。接種后可在接種部位形成小潰瘍并結痂,屬于正常免疫反應。該疫苗通常在嬰兒出生后24小時內完成初次接種,未接種者建議在3月齡前補種。卡介苗的保護效果會隨時間推移逐漸減弱,一般不能提供終身免疫保護。
卡介苗對預防兒童重癥結核病具有較好效果,但對成人肺結核尤其是肺外結核的保護效果存在爭議。成人接種卡介苗前需進行結核菌素試驗,陽性反應者不建議接種。免疫功能低下者、HIV感染者、孕婦等特殊人群接種需謹慎評估。目前全球正在研發(fā)新型結核病疫苗,包括重組蛋白疫苗、病毒載體疫苗等,部分已進入臨床試驗階段。
預防肺結核除接種疫苗外,還需注意避免與活動性肺結核患者密切接觸,保持室內通風,加強營養(yǎng)提高免疫力。出現長期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時應及時就醫(yī)檢查。肺結核患者應規(guī)范完成6-8個月的抗結核治療,避免產生耐藥性??ń槊缃臃N后2-3個月可進行結核菌素試驗評估接種效果。
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