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沙坦類降壓藥會(huì)傷腎嗎

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沙坦類降壓藥通常不會(huì)直接損傷腎臟，但在特定情況下可能影響腎功能。這類藥物通過阻斷血管緊張素II受體發(fā)揮降壓作用，同時(shí)具有腎臟保護(hù)效應(yīng)。

沙坦類降壓藥如纈沙坦膠囊、氯沙坦鉀片等，可通過選擇性阻斷AT1受體降低血壓，同時(shí)擴(kuò)張腎小球出球小動(dòng)脈，減輕腎小球內(nèi)壓力。長(zhǎng)期使用能減少蛋白尿，延緩糖尿病腎病等慢性腎臟病進(jìn)展。對(duì)于高血壓合并腎病患者，沙坦類藥物常作為首選。

極少數(shù)情況下，沙坦類藥物可能引起血肌酐輕度升高，多見于腎動(dòng)脈狹窄、嚴(yán)重脫水或聯(lián)合使用利尿劑時(shí)。此時(shí)需評(píng)估腎動(dòng)脈血流及容量狀態(tài)，調(diào)整用藥方案。雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者禁用此類藥物。

服用沙坦類降壓藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)腎功能和血鉀水平，初次用藥1-2周需復(fù)查肌酐和電解質(zhì)。日常保持適度飲水，避免劇烈腹瀉或大量出汗導(dǎo)致的脫水。若出現(xiàn)尿量明顯減少或下肢浮腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者需同時(shí)控制鹽分?jǐn)z入，每日食鹽量不超過5克，合并腎病患者應(yīng)限制在3克以下。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行尿微量白蛋白檢測(cè)，早期發(fā)現(xiàn)腎損傷跡象。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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