白內(nèi)障手術(shù)存在一定風險和后遺癥,但多數(shù)情況下風險可控且后遺癥輕微。手術(shù)風險主要包括感染、出血等,后遺癥可能有一過性眼壓升高、角膜水腫等。
白內(nèi)障手術(shù)采用超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)為主,術(shù)中可能因操作刺激或個體差異導(dǎo)致角膜內(nèi)皮損傷,表現(xiàn)為術(shù)后短暫視物模糊。部分患者因術(shù)前存在青光眼傾向,術(shù)后可能出現(xiàn)一過性眼壓升高,需藥物干預(yù)。人工晶體位置異常是較罕見的并發(fā)癥,可能與囊袋松弛或術(shù)中固定不充分有關(guān),需二次手術(shù)調(diào)整。術(shù)后早期常見異物感或輕微刺痛,通常與切口愈合過程相關(guān),1-2周內(nèi)自行緩解。干眼癥狀在老年患者中發(fā)生率較高,與手術(shù)破壞眼表穩(wěn)定性及術(shù)后用藥有關(guān),需配合人工淚液緩解。
特殊情況下,糖尿病患者可能出現(xiàn)切口愈合延遲,需延長抗感染治療周期。高度近視患者發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的概率略高于普通人群,需術(shù)后密切隨訪。既往有葡萄膜炎病史者,手術(shù)可能誘發(fā)炎癥復(fù)發(fā),需提前進行免疫調(diào)節(jié)治療。使用抗凝藥物患者術(shù)中出血風險增加,需術(shù)前評估調(diào)整用藥方案。先天性白內(nèi)障患兒術(shù)后可能發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障,需激光治療干預(yù)。
術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,避免揉眼或劇烈運動1個月,定期復(fù)查眼壓和眼底情況。保持術(shù)眼清潔干燥,洗臉時注意避開手術(shù)眼,外出佩戴防護眼鏡。飲食宜清淡富含維生素A、C,如胡蘿卜、西藍花等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后1周內(nèi)避免低頭動作,睡眠時墊高枕頭,出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇或視力驟降需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可適度補充葉黃素等護眼營養(yǎng)素,但不可替代藥物治療。
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