偏癱的癥狀表現(xiàn)主要有單側(cè)肢體無(wú)力或癱瘓、肌張力異常、平衡障礙、語(yǔ)言功能障礙、感覺(jué)異常等。偏癱多由腦血管疾病、腦外傷、腦腫瘤等因素引起，需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、單側(cè)肢體無(wú)力或癱瘓

偏癱最典型的癥狀是單側(cè)上肢或下肢的肌力下降，表現(xiàn)為活動(dòng)困難、持物不穩(wěn)或完全無(wú)法自主運(yùn)動(dòng)。早期可能僅表現(xiàn)為精細(xì)動(dòng)作笨拙，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)完全性癱瘓。腦血管意外引起的偏癱常突發(fā)起病，而腫瘤或退行性疾病導(dǎo)致的偏癱多呈漸進(jìn)性加重。

2、肌張力異常

偏癱患者常見(jiàn)肌張力增高痙攣性癱瘓或降低弛緩性癱瘓。痙攣性癱瘓表現(xiàn)為肌肉僵硬、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)有折刀樣抵抗；弛緩性癱瘓則表現(xiàn)為肌肉松軟、腱反射減弱。肌張力異常會(huì)影響康復(fù)訓(xùn)練效果，需通過(guò)藥物或物理治療干預(yù)。

3、平衡障礙

由于單側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙，患者常出現(xiàn)站立或行走時(shí)身體向患側(cè)傾斜、步態(tài)不穩(wěn)等現(xiàn)象。嚴(yán)重者需要借助助行器或輪椅移動(dòng)，輕度患者可能僅表現(xiàn)為轉(zhuǎn)彎困難、上下樓梯費(fèi)力等。平衡功能評(píng)估是康復(fù)治療的重要依據(jù)。

4、語(yǔ)言功能障礙

若病變累及優(yōu)勢(shì)半球語(yǔ)言中樞，可伴隨運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)能理解但表達(dá)困難或感覺(jué)性失語(yǔ)語(yǔ)言流暢但內(nèi)容無(wú)意義。部分患者會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為發(fā)音含糊、語(yǔ)速緩慢。早期語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練有助于功能恢復(fù)。

5、感覺(jué)異常

患側(cè)肢體可能出現(xiàn)麻木、刺痛等感覺(jué)異常，或?qū)囟?、疼痛刺激的感知減退。感覺(jué)障礙會(huì)影響運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)感覺(jué)再訓(xùn)練、針灸等方式改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

偏癱患者需堅(jiān)持規(guī)范康復(fù)訓(xùn)練，包括關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)、肌力訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等。飲食上應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚(yú)肉、蛋類、豆制品等，有助于肌肉修復(fù)。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行日常生活能力訓(xùn)練，如穿衣、進(jìn)食等，避免患側(cè)肢體廢用性萎縮。定期復(fù)查頭顱CT或MRI，監(jiān)測(cè)原發(fā)病進(jìn)展。若出現(xiàn)肌肉痙攣加重、壓瘡等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。