懷孕35天一般可以進行藥物流產(chǎn),但需在醫(yī)生評估后實施。藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi)的宮內(nèi)妊娠,需排除宮外孕、藥物過敏等禁忌情況。
藥物流產(chǎn)通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠。米非司酮片能拮抗孕激素,使胚胎失去激素支持;米索前列醇片促進子宮收縮排出妊娠組織。用藥后需嚴格隨訪,確認妊娠物完全排出。用藥期間可能出現(xiàn)腹痛、陰道出血等反應(yīng),出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)。
存在嚴重貧血、哮喘、腎上腺皮質(zhì)功能不全等疾病者禁用藥物流產(chǎn)。既往有子宮手術(shù)史、哺乳期女性或長期服用糖皮質(zhì)激素者需謹慎評估。藥物流產(chǎn)成功率較高,但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險,必要時需清宮手術(shù)干預(yù)。
流產(chǎn)后需休息1-2周,避免劇烈運動和重體力勞動。保持會陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,如瘦肉、動物肝臟等。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或月經(jīng)未按時恢復(fù)需及時復(fù)診。建議后續(xù)采取可靠避孕措施,避免重復(fù)流產(chǎn)對子宮造成損傷。
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