燒傷可通過冷水沖洗、消毒處理、藥物涂抹、包扎保護(hù)、就醫(yī)治療等方式處理。燒傷通常由高溫、化學(xué)物質(zhì)、電流、輻射等因素引起。
燒傷后應(yīng)立即用流動(dòng)的冷水沖洗傷處15-20分鐘,有助于降低皮膚溫度,減輕疼痛和腫脹。注意水溫不宜過低,避免使用冰水直接接觸傷口。沖洗時(shí)不要用力摩擦皮膚,防止二次損傷。適用于一度燒傷和淺二度燒傷的早期處理。
沖洗后用碘伏溶液或生理鹽水輕柔清潔創(chuàng)面,去除表面污染物。避免使用酒精、雙氧水等刺激性消毒劑。消毒時(shí)動(dòng)作要輕柔,不要撕扯已形成的水皰。消毒后可涂抹抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
淺表燒傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏或濕潤(rùn)燒傷膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。疼痛明顯時(shí)可短期使用利多卡因凝膠局部止痛。大面積燒傷需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生長(zhǎng)因子類藥物如重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠。藥物使用前需確保創(chuàng)面清潔干燥。
淺二度以下燒傷可用無菌凡士林紗布覆蓋后包扎,保持創(chuàng)面濕潤(rùn)環(huán)境。深度燒傷需使用銀離子敷料或藻酸鹽敷料等特殊敷料。包扎不宜過緊,每日更換1-2次,觀察創(chuàng)面滲出情況。面部等特殊部位可采取暴露療法。
出現(xiàn)三度燒傷、燒傷面積超過手掌大小、面部/手足/會(huì)陰等特殊部位燒傷需立即就醫(yī)。兒童、老人及伴有基礎(chǔ)疾病患者應(yīng)盡早到醫(yī)院處理。醫(yī)生可能根據(jù)情況給予靜脈補(bǔ)液、清創(chuàng)手術(shù)、植皮等專業(yè)治療。
燒傷恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,補(bǔ)充維生素C促進(jìn)傷口愈合。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免陽(yáng)光直射新生皮膚??祻?fù)階段可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)防止瘢痕攣縮,嚴(yán)重?zé)齻颊咝柙趯I(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉和心理疏導(dǎo)。定期復(fù)查觀察愈合情況,出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征兆及時(shí)就醫(yī)。
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