面癱可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫(yī)針灸、手術治療等方式改善。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、腦卒中、貝爾麻痹等因素有關。
早期面癱患者可用溫毛巾熱敷患側(cè)面部,配合輕柔按摩促進血液循環(huán)。每日重復進行3次,每次持續(xù)10分鐘,注意避免用力過度導致皮膚損傷。熱敷后可用掌心從額頭向嘴角方向輕推,幫助松弛肌肉。
病毒感染引起的面癱可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒,潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。中耳炎導致者需聯(lián)用頭孢克肟分散片控制感染。用藥期間須監(jiān)測血糖血壓,避免突然停藥。
超短波治療通過高頻電磁場改善局部微循環(huán),紅外線照射可緩解肌肉僵硬。每周治療3次,10次為1療程。急性期過后可采用低頻電刺激防止肌肉萎縮,治療時電極片貼于患側(cè)顴弓與下頜處。
取穴以陽白、四白、地倉、頰車為主,配合合谷、足三里等遠端穴位。采用平補平瀉手法,留針20分鐘,初期每日1次,癥狀緩解后改為隔日1次??赏脚浜习聂栾L穴,每次灸5壯。
對于外傷性面神經(jīng)斷裂或腫瘤壓迫者,需行面神經(jīng)減壓術或吻合術。貝爾麻痹經(jīng)3個月保守治療無效時,可考慮行顳骨段面神經(jīng)管減壓術。術后需配合康復訓練,如鼓腮、吹氣等動作鍛煉口輪匝肌。
面癱患者日常需避免冷風直吹面部,睡眠時用眼罩保護患側(cè)眼睛。飲食選擇軟爛易咀嚼的食物,如南瓜粥、蒸蛋羹等,補充維生素B族有助于神經(jīng)修復?;謴推诳蓪χR子練習抬眉、閉眼等表情動作,每日3組,每組重復進行10次。若3周內(nèi)未見改善或出現(xiàn)聽力下降、味覺障礙等癥狀,應及時復查調(diào)整治療方案。
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