5歲小女孩乳房有硬塊可能與性早熟、乳腺增生、外傷、乳腺炎、腫瘤等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
中樞性性早熟可能導(dǎo)致乳房提前發(fā)育形成硬塊,常伴隨陰毛生長、月經(jīng)來潮等第二性征表現(xiàn)。需通過骨齡檢測、激素水平測定確診,治療可遵醫(yī)囑使用曲普瑞林注射液等藥物抑制性腺發(fā)育。
雌激素水平異??赡芤l(fā)乳腺組織增生,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳房無痛性硬塊。超聲檢查可見腺體結(jié)構(gòu)紊亂,通常無須特殊治療,定期復(fù)查觀察變化即可。
乳房區(qū)域碰撞可能導(dǎo)致局部血腫或脂肪壞死形成硬結(jié),多有明確外傷史,伴隨淤青、壓痛??赏ㄟ^熱敷促進(jìn)吸收,若形成膿腫需切開引流。
細(xì)菌感染引起的乳腺炎在兒童中較少見,表現(xiàn)為紅腫熱痛的炎性硬塊,可能伴發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
乳腺纖維腺瘤等良性腫瘤表現(xiàn)為活動(dòng)性良好的無痛硬塊,惡性腫瘤如橫紋肌肉瘤則生長迅速。需通過乳腺超聲、核磁共振等影像學(xué)檢查鑒別,必要時(shí)行穿刺活檢。
家長發(fā)現(xiàn)兒童乳房硬塊應(yīng)避免擠壓刺激,記錄硬塊大小變化情況,就診前可拍攝局部照片供醫(yī)生參考。日常注意選擇柔軟透氣的內(nèi)衣,避免攝入含激素的食品,保證充足睡眠有助于內(nèi)分泌平衡。若硬塊持續(xù)增大或伴隨皮膚異常改變,須立即至兒科或兒童內(nèi)分泌科就診。
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