白色鼻涕常見于普通感冒或過敏性鼻炎,主要由病毒或過敏原刺激鼻黏膜導致分泌物增多引起。感冒時鼻腔炎癥反應會使黏液變稠,呈現(xiàn)白色。
普通感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等引起,病毒侵入上呼吸道后,鼻腔黏膜充血水腫,杯狀細胞分泌大量黏液稀釋病毒。初期為清水樣鼻涕,2-3天后因中性粒細胞浸潤變?yōu)榘咨こ頎???勺襻t(yī)囑使用復方氨酚烷胺片、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物。
花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜時,肥大細胞釋放組胺導致血管擴張,分泌清涕后因持續(xù)炎癥轉(zhuǎn)為白色黏涕。常伴鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。需遠離過敏原,使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。
急性炎癥遷延不愈可能導致鼻竇黏膜增厚,竇口阻塞使分泌物滯留,混合脫落上皮細胞形成白色膿涕。伴隨頭痛、嗅覺減退。需鼻竇CT確診,可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物。
長期處于干燥環(huán)境或維生素缺乏時,鼻腔腺體分泌減少,黏液變稠形成白色痂皮??缮睇}水沖洗鼻腔,補充維生素A軟膠囊改善黏膜狀態(tài)。
溫度變化、辛辣食物等刺激自主神經(jīng)紊亂,導致鼻黏膜血管舒縮異常,出現(xiàn)間歇性白色黏液涕。建議避免誘因,使用布地奈德鼻噴霧劑調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
出現(xiàn)白色鼻涕時建議每日用40℃生理鹽水鼻腔沖洗1-2次,保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免用力擤鼻以防中耳炎。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的獼猴桃、西藍花等增強免疫力。若伴隨發(fā)熱、膿涕超過10天或面部脹痛,需及時耳鼻喉科就診排除細菌性鼻竇炎。過敏性鼻炎患者應定期清洗床上用品,使用防螨面料寢具。
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