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腸瘺和腸漏的區(qū)別有哪些

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腸瘺和腸漏是兩種不同的腸道病理狀態(tài)，主要區(qū)別在于病因、病理機(jī)制及臨床表現(xiàn)。腸瘺通常指腸道與其他空腔臟器或體表之間形成的異常通道，而腸漏多指腸黏膜屏障功能受損導(dǎo)致的腸內(nèi)容物滲漏。

腸瘺多由外傷、手術(shù)并發(fā)癥或炎癥性腸病引起，表現(xiàn)為腸內(nèi)容物通過異常通道排出，可能伴隨感染、營養(yǎng)不良。常見類型包括腸外瘺、腸內(nèi)瘺，瘺管形成后可能持續(xù)存在，需通過影像學(xué)檢查確診。治療需根據(jù)病因選擇保守治療或手術(shù)修復(fù)，如使用生長抑素類似物醋酸奧曲肽注射液減少消化液分泌，或行腸瘺切除吻合術(shù)。

腸漏主要與腸道菌群失衡、長期使用非甾體抗炎藥等因素相關(guān)，表現(xiàn)為腸黏膜通透性增加，但無解剖結(jié)構(gòu)異常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹脹、食物不耐受等非特異性癥狀，可通過乳果糖甘露醇排泄試驗(yàn)評(píng)估。治療以修復(fù)腸黏膜屏障為主，如補(bǔ)充谷氨酰胺顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，嚴(yán)重時(shí)需靜脈營養(yǎng)支持。

日常需注意避免高脂辛辣飲食刺激腸道，術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查腹部CT。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或引流液異常增多，須及時(shí)就醫(yī)排查瘺管形成或腹腔感染。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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