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慢性鼻炎為什么不能根治

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慢性鼻炎通常不能根治，主要與鼻腔黏膜長(zhǎng)期炎癥、結(jié)構(gòu)異常、免疫調(diào)節(jié)失衡等因素有關(guān)。慢性鼻炎分為過(guò)敏性鼻炎和非過(guò)敏性鼻炎，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，涉及遺傳、環(huán)境、感染等多因素相互作用，導(dǎo)致黏膜持續(xù)處于炎癥狀態(tài)。

鼻腔黏膜長(zhǎng)期炎癥是慢性鼻炎難以根治的核心原因。炎癥反復(fù)刺激會(huì)導(dǎo)致黏膜增生、纖毛功能受損，形成惡性循環(huán)。即使癥狀暫時(shí)緩解，黏膜的病理改變?nèi)猿掷m(xù)存在。常見(jiàn)誘因包括空氣污染、粉塵、冷空氣等環(huán)境刺激，這些因素難以完全避免。治療上可采用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀，或使用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥，但無(wú)法徹底修復(fù)受損黏膜。

部分患者存在鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等結(jié)構(gòu)異常，這些解剖學(xué)改變會(huì)持續(xù)影響鼻腔通氣功能。即使通過(guò)藥物控制炎癥，結(jié)構(gòu)問(wèn)題仍會(huì)導(dǎo)致分泌物滯留和反復(fù)感染。對(duì)于嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常者，鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)可能改善癥狀，但手術(shù)本身存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后仍需長(zhǎng)期維護(hù)鼻腔清潔，避免再次誘發(fā)炎癥。

免疫調(diào)節(jié)失衡在過(guò)敏性鼻炎患者中尤為突出。Th2型免疫反應(yīng)過(guò)度激活會(huì)導(dǎo)致組胺等炎性介質(zhì)持續(xù)釋放，即使脫離過(guò)敏原，免疫系統(tǒng)的異常應(yīng)答仍會(huì)存在。脫敏治療可能改變免疫應(yīng)答模式，但需要持續(xù)數(shù)年且效果因人而異。非過(guò)敏性鼻炎患者可能存在自主神經(jīng)功能紊亂，表現(xiàn)為血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎，這種神經(jīng)調(diào)節(jié)異常同樣難以徹底糾正。

慢性鼻炎的治療需注重長(zhǎng)期管理而非追求根治。日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度，避免接觸刺激性氣體。堅(jiān)持鼻腔沖洗可減少炎性分泌物，適當(dāng)鍛煉有助于改善鼻黏膜血液循環(huán)。癥狀加重時(shí)可短期使用糠酸莫米松鼻噴霧劑或氯雷他定片，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查有助于評(píng)估黏膜狀態(tài)，及時(shí)調(diào)整防治策略。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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