胃腸細(xì)菌感染的癥狀有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱、食欲減退等。胃腸細(xì)菌感染可能與飲食不潔、免疫力低下、接觸傳染源等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化道癥狀伴隨全身反應(yīng)。
胃腸細(xì)菌感染引起的腹痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛或鈍痛,集中在臍周或下腹部。疼痛程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。常見于沙門氏菌、志賀氏菌等感染,需通過糞便培養(yǎng)明確病原體。治療可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等藥物控制感染。
細(xì)菌性腹瀉多為水樣便或黏液膿血便,每日可達(dá)數(shù)次至十余次。產(chǎn)毒性大腸桿菌感染常導(dǎo)致大量水瀉,而侵襲性細(xì)菌如彎曲桿菌可引起血便。需及時(shí)補(bǔ)液防止脫水,必要時(shí)使用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
細(xì)菌毒素刺激胃腸黏膜或影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)反復(fù)惡心嘔吐。金黃色葡萄球菌食物中毒時(shí)嘔吐尤為劇烈。可短期禁食后少量飲用補(bǔ)液鹽溶液,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液,配合使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片緩解癥狀。
約半數(shù)患者出現(xiàn)38-39℃中低熱,傷寒沙門氏菌感染可能出現(xiàn)稽留高熱。發(fā)熱多與細(xì)菌內(nèi)毒素引發(fā)的炎癥反應(yīng)有關(guān)。體溫超過38.5℃時(shí)可物理降溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥。
胃腸功能紊亂導(dǎo)致明顯厭食,與炎癥因子影響攝食中樞相關(guān)。急性期建議流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過渡至低脂少渣飲食??膳浜鲜褂脧?fù)合維生素B片、胰酶腸溶膠囊?guī)椭鸂I養(yǎng)吸收。
胃腸細(xì)菌感染期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,每日飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水;飲食選擇米湯、藕粉等低渣食物,避免乳制品及高纖維食物;注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境;癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)須立即就醫(yī);恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。
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