假絲酵母菌陰道炎主要由假絲酵母菌過(guò)度繁殖引起,感染途徑包括內(nèi)源性感染、性接觸傳播、間接接觸傳播、抗生素濫用及免疫力下降等因素。
假絲酵母菌是人體正常菌群之一,常存在于陰道、口腔及腸道中。當(dāng)陰道微環(huán)境失衡時(shí),假絲酵母菌可能過(guò)度繁殖引發(fā)炎癥。這種情況通常與陰道pH值升高、雌激素水平變化有關(guān)。保持會(huì)陰清潔干燥、避免穿緊身化纖內(nèi)褲有助于預(yù)防。
性行為是假絲酵母菌傳播的重要途徑,尤其伴侶攜帶真菌時(shí)未采取保護(hù)措施?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)為外陰瘙癢、豆渣樣白帶增多。治療需伴侶同治,可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓。
通過(guò)公共浴池、馬桶坐墊或污染的衣物毛巾等間接接觸感染。真菌在潮濕環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)。建議避免使用公共衛(wèi)浴設(shè)施,個(gè)人用品需定期煮沸消毒。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞陰道正常菌群平衡,抑制乳酸桿菌生長(zhǎng),導(dǎo)致假絲酵母菌大量繁殖。表現(xiàn)為外陰灼痛、性交疼痛??勺襻t(yī)囑使用制霉菌素陰道泡騰片調(diào)節(jié)菌群。
糖尿病、妊娠或免疫抑制劑使用等導(dǎo)致免疫力降低時(shí),假絲酵母菌易感性增加。常伴有尿頻尿痛癥狀。需控制基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)使用氟康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
預(yù)防假絲酵母菌陰道炎需注意日常護(hù)理,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,避免使用香皂或洗液過(guò)度清潔會(huì)陰。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致病情反復(fù)或耐藥性產(chǎn)生。治療期間禁止性生活,所有貼身衣物需高溫消毒。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性使用抗真菌藥物。
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